理疗之中频电疗法

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中频电疗法

目录

第一节中频电疗法概述

第二节等幅中频电疗法

第三节调制中频电疗法

第四节干扰电疗法

第一节中频电疗法概述

一、概念

以频率在1KHZ-KHZ之间的电流治疗疾病的方法称为中频电疗法。

二、中频点的作用特点

阻抗明显降低:人体组织对频率较高的交流电的电阻和容抗都较低。所以中频电应用的电流强度大于低频电,能达到较深组织。

无电解作用:中频交流电作用于人体时,皮肤上不会受到点解产物刺激,因而患者有较好的耐受可以坚持较长时间治疗。有的患者在中频电疗后出现的组织损伤,不是由电解所导致的电烧伤而可能由于电流过大,电极衬垫不平或皮肤破损而导致的电流密集于局部产生热烫伤。神经肌肉兴奋作用:中频电流对神经肌肉仍有刺激作用,对低频电无反应的神经,中频电仍可兴奋。中频电流刺激引起肌肉的强烈收缩,但比低频舒服,患者接受治疗时没有疼痛感。

三、中频电的治疗作用

镇痛:即时镇痛效果好,比低频电刺激更舒适。

改善局部血液循环:中频电刺激使局部开放的毛细血管数量增加,血流量和血流速度均增加,改善局部血液循环。增强组织营养和代谢,促进水肿消散,炎症产物排出。

松解粘连,软化瘢痕:中频电刺激可以扩大细胞间隙或组织间隙,促进营养物质和代谢产物的流通,使粘连的结缔组织纤维、肌纤维、神经纤维活动而后分离。

四、治疗剂量

一般以人体的感觉和运动阈来确认治疗剂量,电流强度为0.1-0.3mA/cm2,分为

感觉阈下:电流表有指示,患者无电感。

感觉阈:患者刚有电感,很微弱的麻颤感。

感觉阈上:有明显的麻颤感。

运动阈:电流强度刚能引起肌肉收缩。

运动阈上:电流强度能引起明显的肌肉收缩。

耐受量:电流加大到患者能耐受的最大限度。

五、注意事项

治疗前要告知患者该电流强度的感觉,消除顾虑。

检查治疗部位的感觉是否正常。

祛除治疗部位的金属物品,体内有金属异物部位,严格掌握电流强度,避免损伤。

心脏起搏器和孕妇禁用。

使用金属电极时必须使用衬垫,使用橡胶电极时,在电极上涂导电胶。

第二节等幅中频电疗法

一、什么是等幅中频电疗法

采用频率为1-20KHZ的等幅正弦电流治疗疾病的方法称为等幅中频电疗法,这种电流处于音频段,因此又称音频电疗法。

二、治疗作用

镇痛

促进血液循环:有利于消炎、镇痛和神经血管功能的恢复。

软化瘢痕,松解粘连:是该疗法突出的作用,可以使瘢痕颜色变淡,质地变软、缩小变平,并可以使粘连松解,血肿硬结消散软化。

消炎

三、操作方法

设备:电极为铅片、铜片或导电橡胶,衬垫由2-3层绒布制成。

操作方法:将电极和温水浸湿的衬垫对置或并置在治疗部位。治疗强度以患者的耐受度为度,通常电流密度为0.1-0.3mA/cm2,电极下为轻微震颤感。治疗过程中电极下的感觉逐渐减弱时,可再增大电流强度。治疗时间为20-30分钟,每日一次,15-20次为一个疗程,治疗瘢痕粘连时可以延长至30-50次为一个疗程。

四、注意事项

治疗时电极下无不适症状,如果出现疼痛,可能是由于电极和皮肤接触不均,导致电流集中于某一点,应该及时纠正。

等幅中频电疗仪不应和高频电疗仪放同一室,更不能同时工作。如果没有条件应距离3米以上,并不同时工作。

五、适应症

皮肤瘢痕增生,关节纤维强直、术后粘连、血肿机化

狭窄性腱鞘炎、注射后浸润、肩关节周围炎、慢性盆腔炎、血栓性静脉炎、慢性咽喉炎、声带肥厚、关节炎、肱骨外上髁炎、神经炎、神经痛等。

禁忌症

恶性肿瘤、急性炎症、出血倾向

置有心脏起搏器者

心区、孕妇下腹部、局部有金属异物

对电流不耐受者

第三节调制中频电疗法

一、什么时调制中频电疗法

中频电流被低频电流调制后,其幅度和频率随着低频电流的幅度和频率的变化而变化的电流称为调制中频电流,应用这种电流治疗疾病的方法称为调制中频电疗法。

三、波形变化

半波:各种调制波可以正半波或负半波的形式出现。半波输出有极性,用于神经肌肉电刺激疗法。

调幅波:各种调制波有不同的调幅度。条幅度为0时,中频电流没有调制,为等幅中频电流,没有低频成分,调幅度逐渐增加时,调制中频电流中的低频成分逐渐增大,刺激作用也逐渐增强。

二、分类

调制中频电流因调制方式不同,分为下面几类

连续调制波:简称连续波,调幅波连续出现。

间歇调制波:简称间歇波,调幅波与等幅波交替出现。

断续调制波:简称间歇波,调幅波与断电交替出现,断续出现调幅波。

变频调制波:简称变调波,两种不同频率的调幅波交替出现,为频率交替变化的调幅波。

四、治疗作用

调制中频电流含有低频电和中频电两种成分,兼有两种电流各自的特点和治疗作用。作用较深,不产生电解刺激作用,人体易于接受,不易产生适应性。

镇痛:调幅度50%的HZ连调波镇痛效果好,变调波也有较好的镇痛作用。

促进血液循环:断调波与连调波能较好的加强局部血液循环。

促进淋巴回流:间调波与变调波能促进淋巴回流。

锻炼骨骼肌:断调波可引起正常肌肉和失神经肌肉收缩,并可防止肌肉萎缩。

消散炎症:可促进慢性非化脓性炎症消散。

调节自主神经。

提高平滑肌张力。

五、操作方法

将电极和温水浸湿的衬垫对置或并置在治疗部位。根据患者的病情选用不同的电流处方,电极下的感觉为震颤、抽动、肌肉收缩,以患者耐受度调节电流强度,0.1-0.3mA/cm2,治疗时间为15-20分钟,每天一次,15-20天为一个疗程。

六、适应症

颈椎病、腰椎病、骨关节炎、扭挫伤、腰背筋膜炎、周围神经痛

胃肠张力低下、尿储留、术后肠麻痹

术后粘连、瘢痕增生

七、禁忌症

同等幅中频电疗法

恶性肿瘤、急性炎症、出血倾向

置有心脏起搏器者

心区、孕妇下腹部、局部有金属异物

对电流不耐受者

第四节干扰电疗法

什么是干扰电疗法

以两路不同频率的中频正弦交流电交叉的输入人体,在电力线交叉的部位形成干扰场,产生差额变化为0-HZ的低频调制中频电流。以这种干扰电流治疗疾病的方法称为干扰电疗法。

二、分类

动态干扰电疗法:使两组HZ、(-、+)HZ的两路正弦交流电,波幅被波宽为6s的三角波所调制,使两组电流的输出强度发生周期为6秒的额节律性幅度变化,交叉作用于人体。

立体动态干扰电疗法:同时将3组HZ的交流电互相叠加交叉作用于人体,干扰电流受第三电场的调制而发生缓慢的幅度变化。

三、治疗作用

兼有低频电和中频电的作用,且作用部位较深,作用范围较大。

镇痛:干扰电可以抑制感觉神经,提高疼痛阈值,镇痛作用明显。100HZ差额的镇痛作用最明显,90-HZ,50-HZ也有较好的镇痛效果。

促进血液循环:50-HZ差额可促进局部血液循环,加速渗出物吸收。25-50HZ差频可引起骨骼肌强直收缩而加强局部血液循环。

兴奋神经和肌肉。25-50HZ差额可引起正常骨骼肌强直收缩,1-10HZ差额可引起骨骼肌但收缩和失神经肌收缩。

对内脏器官的作用:干扰电作用部位较深,可加强内脏器官的血液循环,提高平滑肌张力,改善内脏功能,常用10-50HZ差额。

加速骨折的愈合。

四、操作方法

操作的关键使两组电极交叉放置,使病变部位处于两组电流交叉中心。

按病情选择合适的电流差额,每次治疗选用1-3种差额。

每种差额治疗5-15分钟,总治疗20-30分钟。

电流强度以患者电极下的麻颤感或肌肉收缩活动为度。

五、适应症

颈椎病、肩关节炎、关节炎、扭挫伤、肌筋膜炎

术后粘连、瘢痕增生

术后肠麻痹、弛缓性便秘、尿储留、胃下垂

失用性肌肉萎缩

骨折延迟愈合

周围循环不良、雷诺氏病。

六、禁忌症

同等幅中频电疗法

恶性肿瘤、急性炎症、出血倾向

置有心脏起搏器者

心区、孕妇下腹部、局部有金属异物

对电流不耐受者




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