全科医疗（下）
.空腹痛常见于——十二指肠球溃疡。
.餐后呕吐见于——幽门梗阻。
.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是——幽门管溃疡。
.消化性溃疡最主要症状是——节律性上腹痛。
.消化性溃疡诊断中必须的检查是——胃镜。
.上消化道出血首选的诊断方法是——急诊胃镜。
.可出现柏油样便的疾病是——十二指肠溃疡出血。
.肝硬化最常见的并发症——上消化道出血。
.我国肝硬化最常见病因是——病毒性肝炎。
.呈蛙状腹的大量腹水最多见于——肝硬化。
.肝硬化失代偿期最突出的临床表现为——腹水。
.急性阑尾炎最主要的症状是——转移性右下腹痛。
.在我国急性胰腺炎的最常见病因是——胆道疾病。
.急性胰腺炎最基本的治疗方法是——禁食补液。
.急性梗阻性化脓性胆管炎夏科三联征是——腹痛、寒战高热、黄疸。
.尿路感染最常见的细菌是——大肠杆菌。
.肾盂肾炎最常见的感染途径是——上行感染。
.肾源性水肿的特点是——多从眼睑颜面开始而遍及全身。
.前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于——增生的部位。
.男性充溢性尿失禁常见原因是——前列腺增生。
.前列腺增生患者最重要的症状是——排尿困难。
.少尿是指24小时尿量小于——ml。
.少尿伴腰痛、尿痛、尿量易改变，见于——尿路结石。
.血尿与血红蛋白尿的主要鉴别方法是——尿显微镜检查。
.血尿是指——尿中红细胞增多，新鲜尿液沉渣镜检红细胞≥3个/高倍视野。
.对肾盂肾炎和膀胱炎鉴别有意义的尿液检查是——有无白细胞管型。
.前列腺增生患者最重要的症状是——排尿困难。
.急性宫外孕的最主要症状是——突然腹痛。
.异位妊娠常见的着床部位是——输卵管。
.输卵管妊娠的发病部位最多见于——输卵管壶腹部。
.正常的阴道菌群中占优势的是——乳酸杆菌。
.细菌性阴道病最常见的病原体是——加德纳尔菌。
.滴虫阴道炎的典型白带为——稀薄脓性黄色泡沫状。
.治疗滴虫阴道炎最常用的药物是——甲硝唑。
.缺铁性贫血最常见的病因是——慢性失血。
.血红蛋白合成障碍见于的疾病是——缺铁性贫血。
.诊断缺铁性贫血铁减少期的敏感指标是——血清铁蛋白。
.缺铁性贫血的血象特点为——血红蛋白比红细胞减少明显。
.对缺铁性贫血最有诊断意义的检查是——骨髓铁粒染色阴性。
.缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早的指标是——网织红细胞增高。
.正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是——十二指肠及空肠上部。
.特发性血小板减少性紫癜治疗首选——肾上腺糖皮质激素。
.引起甲亢最常见的原因是——弥漫性毒性甲状腺肿。
.一般认为首选的抗甲状腺药物是——丙基硫氧嘧啶（PIU）。
.抗甲状腺药物的主要作用是——抑制甲状腺激素合成。
.糖尿病的实验室检查特征为——血葡萄糖增高。
.糖尿病病人最基础的治疗措施——饮食治疗。
.糖尿病最常见的死亡原因——心脑血管疾病。
.糖尿病最常见的神经病变是——周围神经炎。
.呼吸中有烂苹果味见于——糖尿病酮症酸中毒。
.反映糖尿病病情控制的指标是——空腹及餐后2小时血糖。
.引起低血糖危险性最大的口服降糖药是——格列本脲。
.短暂性脑缺血发作（TIA）,出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在——24小时内。
.症状性癫痫是指——脑部有病损或代谢异常的癫痫。
.继发性癫痫的临床特征是——由其他疾病引起。
.属于精神分裂症阳性症状的是——思维散漫。
.属于椎动脉型颈椎病临床表现的是——猝倒。
.脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为——四肢麻木、无力,病理反射（+）。
.椎动脉型颈椎病因脑血供不足可出现——眩晕.视觉障碍。
.肩关节周围炎的好发年龄是——50岁左右。
.肩周炎的临床特点为——活动时疼痛、功能受限。
.有晨僵的是——类风湿关节炎。
.类风湿关节炎最常见累及的关节是——四肢小关节。
.类风湿关节炎不常累及的关节是——远端指间关节。
.类风湿关节炎常见的关节表现是——对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛。
.类风湿关节炎的主要病理改变是——关节滑膜炎、血管翳形成、造成软骨、骨侵蚀破坏。
.骨关节炎的主要病变是——关节骨质增生。
.属于骨关节炎导致的畸形变是——方形手。
.骨折与脱位共有的特征性表现是——畸形。
.“餐叉”畸形见于——桡骨下端骨折。
.肱骨中段骨折,最容易损伤的神经是——桡神经。
.胫骨易发生骨折的部位是——横切面三棱形与四边形移行部位。
.胫骨中1/3骨折,最容易发生的并发症是——骨筋膜室综合征。
.易发生延迟愈合的是——胫骨下1/3骨折。
.易发生缺血性坏死的骨折是——股骨颈骨折。
.最易发生脱位的关节是——肩关节。
.易发生休克的骨折是——骨盆骨折。
.易发生神经和血管损伤的骨折是——肱骨髁上骨折。
.肘关节脱位的特有体征——肘后三角关系异常。
.肩关节脱位时,肱骨头最容易脱出的方向是——前方。
.婴儿期持续性青紫，见于——法洛四联症。
.左向右分流型的先心病是——动脉导管未闭。
.法洛四联症患者青紫的程度主要取决于——肺动脉狭窄的程度。
.室间隔缺损的主要杂音是——第4肋间IV级粗糙的收缩期杂音。
.房间隔缺损X线检查表现为——右房右室大。
.小儿腹泻发病率高的年龄组是——6月～2岁。
.口服补液盐（ORS）使用范围是——轻、中度脱水。
.轻型和重型腹泻的主要区别点是——水电解质紊乱。
.维生素D缺乏性佝偻病活动早期的临床表现是——神经、精神症状。
.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是——骨骼畸形。
.维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是——颅骨软化。
.维生素D缺乏病可靠的早期诊断指标是——血l,25-（OH）2-D3降低。
.新生儿病理性黄疸的特点是——生后24小时内出现黄疸。
.新生儿生理性黄疸的特点是——血清胆红素＜μmol/L。
.典型麻疹的出疹顺序是——先额部、面部,后躯干、四肢。
.典型麻疹的出疹时间与发热的关系是——发热3～4天出疹,出疹时热更高。
.风疹的典型临床表现是——颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛。
.幼儿急疹出疹时间是——退热后出疹。
.水痘最常见的并发症是——皮肤感染。
.属于DNA病毒的肝炎病毒是——HBV。
.预防乙型肝炎最有效的措施是——接种乙肝疫苗。
.流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是——经呼吸道传播。
.流行性脑脊髓膜炎流行期间，最重要的传染源是——带菌者。
.普通型流脑临床特征性体征是皮肤——瘀点或瘀斑。
.丹毒是指——皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。
.急性蜂窝织炎最主要的致病菌是——溶血性链球菌。
.急性乳腺炎最常见的致病菌是——金黄色葡萄球菌。
.急性乳腺炎最常发生在产后——1个月。
.乳房后脓肿切开引流最好采用——乳房下缘弧形切口。
.相邻多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染称为——痈。
.单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症称为——疖。
.上唇部疖或痈的主要危险是导致——海绵窦静脉炎。
.我国女性中居首位的性传播疾病是——淋病。
.三期梅毒的特征病变是——树胶样肿。
.可通过母婴传播的传染病是——艾滋病。
.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是——肺孢子虫。
.鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是——回纳疝块后压住内环，腹压增加后是否再次脱出。
.临床上老年男性最常见的腹外疝是——腹股沟直疝。
.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是——有无血循环障碍。
.内痔的早期症状是——排便时出血。
.钩虫病最主要的症状为——贫血。
.破伤风是——毒血症。
.破伤风病人典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上，发生阵发性肌肉强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是——咀嚼肌。
.注射破伤风抗毒素（TAT）的目的是——对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗。
.头癣的皮疹为圆形碟状癣痂，中央微凹，界限明显，伴有难闻的鼠臭味，属于——黄癣。
.早期中心型肺癌的常见症状是——咳嗽、血痰。
.肺癌普査首选的检查方法是——胸部X线片。
.肺癌最常见的转移部位是——脑。
.早期食管癌的症状是——进食梗噎。
.食管癌最常见的发生部位是——胸中段。
.胃癌的发生部位,最多见于——胃窦部。
.右侧结肠癌最多见的大体形态是——肿块型。
.可作为大肠癌高危人群的初筛检查方法是——CEA测定。
.乳癌最多发的部位在乳房的——外上象限。
.恶性程度最高的乳癌类型是——炎性乳癌。
.子宫颈癌最早出现的症状是——接触性出血。
.宫颈鳞癌起源于——宫颈外口鱗状上皮与柱状上皮交界处。
.与宫颈癌的发生密切相关的病原体是——人乳头瘤病毒。
.普査宫颈癌时，最有实用价值的检查方法是——宫颈刮片细胞学检査。
.乳腺癌患者乳腺皮肤出现“酒窝征”的原因是——肿瘤侵犯了Coopa韧带。
.55岁女性，突然咳嗽、咳黄痰伴发热。最可能的疾病是——急性支气管炎。
.26岁男性，运动中突然右侧胸痛、胸闷，气急。最可能的疾病是——气胸。
.发热伴刺激性咳嗽，右侧胸痛。最可能的疾病是——胸膜炎。
.突发性腹部绞痛出现镜下血尿应考虑——泌尿系结石。
.呕吐伴腹痛，停止排气、排便常见的疾病是——肠梗阻。
.阵发性腹痛伴有腊肠样腹块及果酱便应考虑的疾病是——肠套叠。
.惊厥伴瞳孔扩大文.都教育与舌咬伤常见的疾病是——癫痫大发作。
.手足皮肤呈大片状脱皮,且无色素沉着的发疹性疾病是——猩红热。
.感染性休克的常见病原体为——革兰阴性细菌。
.外科治疗低血容量休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选——平衡盐溶液。
.单人心肺复苏时，胸外心脏挤压与人工呼吸的正确操作是——心脏按压30次，医学教育网整理，口对口人工呼吸2次。
.成人心肺复苏抢救时胸外按压与人工呼吸通气的比例是——30∶2。
.胸外按压正确的部位是——胸骨下半部。
.心室颤动电除颤应首选直流电——J非同步除颤。
.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是——非同步电击复律。
.头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是——帽状腱膜下血肿。
.一般头皮裂伤清创的时限不应超过——24小时。
.脑干病损时瘫痪的特点——交叉性瘫。
.颅底骨折通常的诊断依据是——脑脊液鼻、耳漏。
.开放性颅脑损伤特有的临床表现是——脑脊液漏。
.诊断颅盖部的线形骨折主要靠——X线摄片。
.腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是——腹膜刺激征。
.腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是——脾脏。
.腹部损伤患者观察期间,按常规要求,每次检查腹部的间隔时间为——30分钟。
.腹部闭合性损伤合并休克的处理原则是——积极抗休克同时剖腹探査。
.有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是——皮肤。
.有机磷农药中毒,属于烟碱样症状的是——肌纤维颤动,肌肉强直性痉挛。
.有机磷农药中毒，属于毒蕈碱样作用的是——支气管平滑肌痉挛。
.一氧化碳中毒时，最容易损害的器官或组织是——脑。
.CO中毒的发病机制为——形成COHb。
.中暑患者急救的程序依次是——体外降温—体内降温—药物降温
.百草枯中毒时洗胃首选——清水。
.电击伤主要损害——心脏。
.烧伤急救的首要处理是——灭“火”。
.烧伤深度达表皮生发层与真皮乳头层的是——浅Ⅱ°。
.深Ⅱ烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为——3~4周。
.被狗咬伤后，注射狂犬疫苗的时间分别是——伤后第1、3、7、14、28日各注射一剂，共5剂。
.正常儿童突然发生咳嗽和哮鸣，胸部X线示吸气和呼气相膈肌矛盾运动或纵隔移位,首先考虑——气管异物。
.患者，女性，23岁，发热38.5°C，咳嗽，咳黄痰一周，左下肺闻及湿性啰音。该患者可能的诊断是——肺炎。
.男性，青年，消瘦，在弯腰搬一重物时突发胸痛、气短，考虑——急性自发性气胸。
.男，20岁。突发右侧胸痛伴气短1天人院。体检示右胸叩诊呈鼓音，该患者最可能出现的胸部X线片表现是——气胸。
.患者，女性，60岁，慢性乙肝20余年，进食炸鱼后突发呕血和黑粪，医学教育网整理，此病人呕血的原因可能是——食管胃底静脉曲张破裂出血。
.男，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现，该患者最可能的诊断是——反流性食管炎。
.男性，50岁，晨起打球突然上腹剧痛半小时来诊，查体血压90/60mmHg，病人前屈位，全腹肌紧张板样，压痛（＋），反跳痛（＋）。该患者最可能的诊断为——消化道穿孔。
.患者暴食后突然发生上腹持续疼痛，恶心，呕吐，发热。检查：腹部较软，有压痛，反跳痛不明显，血清淀粉酶增高。其诊断是——急性胰腺炎。
.患者，男性，56岁，晨练时猝倒，神志丧失，判断其心跳停止的指标是——大动脉搏动消失。
.患者，女性，28岁，3天来恶心，腰痛，下腹痛，尿频，尿急，排尿痛，发热，体温38°C。该患者最可能的诊断是——泌尿系感染。
.妇女，54岁。白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道粘膜无明显充血，阴道pH值5。最可能的诊断是——细菌性阴道病。
.某女性患者RBC为2.8×/L，Hb70g/L，主诉月经过多，可判断贫血类型为——缺铁性贫血。
.女性，30岁，心悸.月经失调2个月。甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音，心律不齐，呈房颤律。最可能的诊断是——甲状腺功能亢进症。
.男性，46岁，体型肥胖，空腹血糖7.8mmol/L，餐后血糖12.1mmol/L，如需选用药物控制血糖，首选——二甲双胍。
.女性，67岁，糖尿病胰岛素治疗中，中午未进午餐，下午感乏力、心慌、出冷汗，最有可能的诊断是——低血糖。
.27岁的糖尿病患者，极度消瘦，曾有过文都教.育酮症酸中毒病史，血糖波动大。治疗应首选——饮食疗法+短效胰岛素。
.女,20岁。1型糖尿病患者，出现恶心,厌食2天，神志不清1小时。査体:面色潮红，呼吸深快，意识障碍。最可能的诊断是——糖尿病酮症酸中毒。
.一个头痛、颅内压增高的病人，做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止，这是因为诱发了——枕骨大孔疝。
.女，62岁。突然头痛、恶心呕吐,左侧肢体运动障碍3小时。头颅CT示右侧额叶高密度灶。最可能的诊断是——脑出血。
.男,20岁。近半年来常无诱因出现短暂意识丧失,伴左上肢节律性抽动及口角抽动,持续数分钟。最可能的癫痫类型是——复杂部分性发作。
.男，56岁。颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是——颈椎病。
.男性,50岁。平时常有头痛头晕,视物模糊,转头时突然跌倒。经检査临床诊断为颈椎病，其最可能的类型是——椎动脉型。
.女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是——类风湿关节炎。
.女性，32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗SSA（+）抗Sm（+）。最可能的诊断是——系统性红斑狼疮。
.女，75岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。查体:右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是——Colles骨折。
.女，58岁。摔倒左手掌背部着地，左腕部肿胀、疼痛。X线显示桡骨远端向掌侧、桡侧移位。最可能的诊断是——Smith骨折。
.男,70岁，走路摔倒后疼痛，不能行走。检査:右侧下肢缩短,外旋畸形,其临床诊断可能是——股骨颈骨折。
.男性,35岁。因车祸右小腿受伤,经拍X线片诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折。其易发生——延迟愈合或不愈合。
.男，25岁，高处坠地，现场见:患者清醒,胸10～11压痛，剑突以下感觉运动障碍,最恰当的急救搬运是——病人平卧木板搬运。
.中年男性,右上肢外展牵拉伤,患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查患侧方肩，杜加征阳性。其可能的诊断是——肩关节脱位。
.血流动力学改变示左心房、右心房、肺循环、右心室血量增多,而左心室、体循环血量减少的先天性心脏病可能是——房间隔缺损。
.8岁患儿。胸骨左缘第3～4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为——室间隔缺损。
.男性，9岁。胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音。首先应考虑——动脉导管未闭。
.患儿，5个月，因腹泻3天入院,稀水样便，尿少，哭时泪少，皮下脂肪0.3mm，足稍凉,该病脱水的程度及性质是——中度脱水,低渗性。
.夏季,3岁小儿突然高热，体温40℃,惊厥1次。体检:神清、面色红、咽红、心、肺、腹（-），神经系统未见异常，最可能的诊断是——高热惊厥。
.1岁半男孩,高热3天。体温髙达39℃,第4天热退,皮肤出现红色斑丘疹，以躯干、颈部及上肢为多。最可能的诊断是——幼儿急疹。
.男,70岁，经腹股沟三角突出,半球形文都教育包块,易还纳,未进入阴囊,不透光,主要考虑为——直疝。
.男性，70岁。医学教育网整理，足刺伤10日，头痛、乏力、张口困难及颈项强直,伤口红肿。临床诊断为——破伤风。
.患者，女，56岁，痰中带血丝，X线下有毛刺状阴影，高度怀疑肺癌，肺癌中恶性度最高的是——腺癌。
.男,60岁。进食梗噎、烧灼感2个月。食管钡餐造影检查见：食管下段粘膜紊乱、断裂，管壁僵硬。应该考虑——食管癌。
.女性，45岁，胆囊结石5年，曾胆绞痛发作3次，B超示胆囊结石5枚，直径1～2cm，首选的治疗方法是——胆囊切除。
.女，54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍，最有价值的检查是——腹部CT。
.男,68岁。大便带血6个月，体重下降4kg,既往有内痔病史。对明确诊断最有意义的检査是——结肠镜。
.男，35岁。从高处跳下后，双下肢顿时感到无力。在急诊室骨科首先做的影像学检查是——X线。
.男性，48岁，血压／mmHg，空腹血糖8.2mmol／L，尿蛋白（－）。该患者降压应首选——血管紧张素转换酶抑制剂。
.男，25岁，反复上腹痛、返酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加——两种有效抗生素。
.患儿，女，1岁。高热3小时，体温39℃，惊厥1次，为全身性发作。为控制惊厥首选的药物及用药方法是——静脉注射地西泮。
.患者，男，15岁。足部刺伤2小时，已接受计划性混合疫苗注射。为预防破伤风，最重要的正确的处置是——注射破伤风类毒素0.5ml。
.男，40岁。右大腿挤压伤后发生化脓性感染10天,观察中血压下降至80/60mmHg,脉细速。其扩容治疗应首选——平衡盐溶液。
.初孕妇,26岁。妊娠33周,用胰岛素治疗糖尿病,今晨5时惊醒,心慌、出汗。此时最有效的处理措施是——进食。
.女性,22岁。口服不详农药60ml后,呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸困难，口中有大蒜样气味。最重要的实验室检査是——血液胆碱酯酶活力。
.某家庭4人在紧闭门窗的室内围着碳火炉吃火锅后不久，均出现头痛、头晕、乏力等症状，随后口唇呈樱桃红，多汗、意识模糊。最可能的原因是——一氧化碳中毒。
.男，40岁，慢性膀胱刺激症状，伴排尿困难及尿流中断，改变体位后可继续排尿，应首先考虑——膀胱结石。
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