作者
晓黎
孩子八岁以前生病，几乎都是错误治疗，药大把大把的吃，体质越来越差。八岁以后，走投无路开始学着中医育儿。
今年孩子开始上初一，住校。老公说，住校好，集中精力学习，锻炼孩子自理能力。他哪里知道我这一颗老母亲的心，是何等担忧煎熬。
临行前，收拾了一堆常用药，还准备了一面镜子，供孩子自查舌苔。
10月入秋，迎来了一次考验。周一中午，孩子打妈妈，我眼睛好痛，里面长了一个痘，眨眼睛的时候觉得好痛。头低着的时候，感觉血都往眼睛冲。
我心想：啊，估计长麦粒肿了。
前方发来照片应证我的想法。
具体要怎么弄呢？
还是要看孩子当下的情况
辨证处理
我追问他，喉咙，大便，舌苔。他自己捏着扁桃体，觉得偏大，而且有点痛，也就是肿了。大便每天都有，不过比较少。舌苔少，舌尖有点红。
初步看，喉咙肿痛，麦粒肿，舌尖红，都属于上焦阻滞、且有热，大便减少，说明下焦有不足。上焦堵，下焦虚，考虑中焦运转不利，像少阳病机。大的方向有了，那么解决思路就是开上焦，运中焦，疏通。
于是，让孩子自己伺候自己吃小柴胡颗粒，让他自己给自己尝试推拿：清肝经，掐耳尖穴。第二天中午，打电话问，没有好转，而且眼睛更肿了。
我意识到，信息收集得不够完整，所以导致判断不精准。我感觉像被一只手狠狠地揉着心脏，坐立难安。于是跟班主任老师请了晚自习两节课的假，让爸爸去把孩子接回来。
这个期间，我去买了清热解毒的外敷汤药：金银花15g，野菊花15g，紫花地丁30g，败酱草30g，蒲公英30g。七点半，孩子回到家，还抱着晚自习的作业。他第一时间告诉我，自己在发烧。摸了一下，低烧，又看到扁桃体有化脓，脓点两三个。眼睛很肿。舌尖红，舌质有一点红，不明显。舌苔说不上干，也说不上湿，肚子不硬。
孩子说：妈妈，我觉得发烧跟大便有关系，我都两天没什么大便了。
陪睡才发现有积食证据
所以还要处理积食
从这些证据来看，排除阳明里热证，还是判断少阳病。给孩子吃了小柴胡，处理少阳问题。让孩子自己把蜜煎导塞进去屁股里面，趴一会儿，过一会儿就去厕所，把大便拉出来了。用中药汤敷眼睛，敷了差不多20分钟。
孩子做完作业，就安排他早早的睡了。因为我可以观察他的时间太短了，怕有判断不准。所以晚上就睡在他旁边。
11点多以后，孩子开始不停地磨牙，说梦话。结合大便不通，才想起来，孩子应该也有积食。因为两三天之前，吃了自助餐，估计是high过头了。一个晚上都是低烧，反复低烧。好吧，进一步佐证少阳病机，正气不足，往来寒热。这样子我心里就更有数了。
还是信息收集不够的问题，如果之前就了解到有积食的话，早点配合消积食，估计就可以缩短病程。
第二天，星期三早上，我早上5点起床，中药汤熬好，给他敷眼睛，同时让他继续睡。他迷迷糊糊地说，妈妈你辛苦了。因为孩子的话，我心里柔软得一塌糊涂。其实我心里觉得孩子他更辛苦，我是治病而已，他是生病的那个人。
六点叫起床，洗漱好吃完饭，家里没有保和丸，只让他吃了小柴胡颗粒，就送他去学校。交代他中午给自己吃小柴胡和保和丸。晚上六点，打电话让他自己给自己敷肚脐，帮助退烧。考虑到现在是少阳病，本身又有点太阴里虚寒的底子，就用藿香正气口服液和小柴胡颗粒调在一起，搅成糊糊状，用空的肚脐贴装好，贴在肚脐上。
周四中午，打电话，孩子就很高兴地说，早上起床发现流了一点鼻血。我心想着，热终于排出来了。孩子告知各种症状也有好转，大便通，舌苔干净漂亮，眼睛没有任何不舒服，自己捏着扁桃体外面明显觉得不肿了，变小了。因为起床就发现没有任何症状，所以早上也没吃药。
没有耽误学习，时间也很短，历时三天，打赢了这一场仗。孩子周末回家，写周记，特别写了这一件事。他说，眼睛肿了，喉咙肿了，妈妈把我接回家，进行了“惨无人道”的治疗……
以前总是用抗生素和清热药
孩子成了慢性病
现在知道用药要照顾脾胃
孩子长麦粒肿，这是第一次。但是，扁桃体发炎化脓，之前有很多次。没学中医之前，遇到扁桃体化脓，都是用的头孢，清开灵，咽扁颗粒，银黄颗粒，或者打点滴退烧。记得有一次，医生让我们点滴长效青霉素7天，然而，治好了，不久，又来。医生说，你这个是慢性扁桃体化脓了。
为什么越治越差，我们心里绝望而焦急，现在回想起来，不过是治疗的方向走错了而已。只清热，只消炎，只看喉咙，而没有整体辨证，没有顾护脾胃。
后来，我每次都用推拿，吮痧，中成药来自己处理孩子扁桃体化脓的问题。都是为了让孩子少吃药，却又能准确有效地处理好问题，又不伤脾胃。慢慢发现，越来越少犯病，生病好得越来越快。
孩子知道，这次发烧和大便有关系，流一点鼻血代表自己快好了，热气排出去了。舌苔什么样，代表自己什么情况，自己饮食应该注意什么。自己独立生活的时候，应该怎么照顾自己。老母亲我，也可以学着慢慢放下自己的担心，让孩子独自成长，茁壮成长。
病案总结与分析
妈妈也算是比较淡定已经冷静了，整个处理过程连带分析也比较清晰。这里我们来梳理在这个处理过程出现的几个关键点：
1.咽喉肿痛，眼睛长麦粒肿，舌红，整个提示确实是上焦瘀滞有热的问题，但是很多人习惯一看到咽喉肿痛、舌尖红就直接归为少阳，其实还是不是特别严谨。因为阳明热证的时候也可能出现。麦粒肿也是这样，少阳、阳明都可以出现。
2.为什么家长一开始没有考虑是积食，考虑跟舌苔薄有关。加上孩子没有在身边，有些症状观察不了，所以一开始有忽略。这里其实也提示大家，看有没有积食，除了看大便、舌苔，还要看还是的症状表现，因为有些孩子积食并不是一开始就表现为大便问题或者舌苔问题，更多时候其实是伴随口气、打嗝、口干或者饮食减少、夜卧不宁等。所以，自己在家观察的时候，一定要整体看待。像案例中，家长就是观察了孩子睡觉的情况结合病前的饮食才得出的结论。
3.关于外敷药的应用，家长也是比较有经验的。局部的红肿热痛，皆提示局部有热证，所以清热解毒的这些药物外用缓解局部不适是可以的，这一点甚至可以应用于身体其他地方长疮疡的时候，但是，一定是这种红肿热痛的疮才用，有些疮不是红肿热痛，属于寒性的，则不适合。
4.从临床所见案例情况来讲，麦粒肿很多跟积食有关，病机常见于中焦的积滞不通。也就是说，很多还是会伴随阳明里热的情况。这里可以给大家做为处理麦粒肿的一个参考方向，也就是说看见长了麦粒肿，一定要想饮食啊那些有没有问题，看下有没有积食的情况。
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