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北京灸道堂中医研究院灸疗师表示，肌筋膜疼痛综合征是一种慢性全身性疼痛疾病，其主要病理特征是肌肉或筋膜组织因无菌性炎症诱发粘连，并有激发点形成，该综合征是临床常见、多发病之一，具有病程长、反复发作、迁延难愈等特点，对患者日常生活、工作及学习均造成严重影响。临床发现采用针灸治疗腰肌筋膜疼痛综合征疗效满意，但患者须每日来院治疗，并且有部分患者存在畏针情况，故治疗依从性较差。
现代医学认为其病因多由慢性劳损或急性损伤治疗不当致肌肉、纤维组织痉挛、水肿、粘连，或因受凉后人体免疫功能减低，体表血管强烈收缩，深部血管反射性扩张，组织液渗出聚积而形成粘连所致，是一种非炎症性的组织变化。
中医学认为，本病多为风寒之邪闭阻经脉，经气运行不畅所致。长期固定一种姿势工作，致局部气滞血瘀，经络阻滞，不通则痛。
本证的临床症状包括咀嚼肌扪诊时有压痛，张口受限和痛。夜间磨牙可导致头痛，在夜间比醒来时痛得严重且在白天渐改善。如果在白天继续磨牙，则症状和头痛可加剧。当张口时下颌骨偏斜，但不像关节内部紊乱时那样，偏斜总在同一点上。以轻压力，检查者能使患者在无需帮助的最大张口度外，再张开1～3mm。X线常仅有助于排除关节炎。
热敏穴灸治疗肌筋膜疼痛综合征：多中心随机对照研究
治疗方法：(1)观察组：①选择舒适、充分暴露病体的体位。②热敏穴的查找：用点燃的纯艾条，以患者体表病位附近的经穴、压痛点、皮下硬节等反应物部位为中心、以3cm为半径的范围内，距离皮肤2cm左右施行温和灸。当患者感觉到艾热发生感传时，此点即为热敏穴。重复上述步骤，直至所有的热敏点被探查出来。③热敏穴灸的操作：分别在每个热敏穴上实施艾条悬灸，直至透热、扩热甚至感传现象消失为1次施灸剂量。对热敏穴完成1次治疗剂量的施灸时间因人而异，一般为5～分钟不等，以热敏穴的透热、扩热或传热现象消失为标准。每日1次，连续治疗10次后统计结果。(2)对照组：①选择舒适、充分暴露病位的体位。②热敏穴的查找：接上述方法确定热敏穴，以此证明对照组患者与观察组患者的穴位病理反应状态具有可比性。③操作：取风池、天宗、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、委中、阿是穴，不避热敏穴。穴位部皮肤常规消毒后，针刺得气，平补平泻，留针约30分钟，留针过程中用TDP照射疼痛部使30分钟，以患者局部皮肤温热舒适力度。出针后用中号玻璃火罐在疼痛部位用闪火法拔罐，留置10分钟。每日1次，连续治疗10次后统计结果。
治疗结果：观察组57例，痊愈12例，显效37例，有效5例，无效3例，愈显率86.0%，总有效率94.7%;对照组50例，痊愈2例，显效10例，有效35例，无效3例，愈显率24%，总有效率94.0%。热敏穴灸疗法的显愈率明显优于针刺加拔罐加TDP疗法(P0.)，而2组总有效率比较差异无显着性意义(P0.05)，表明2种疗法对肌筋膜疼痛综合征均有良好的治疗效果，但热敏穴灸疗法的临床疗效优于针刺加拔罐加TDP疗法。
腰肌筋膜疼痛综合征又称腰肌筋膜炎、腰纤维织炎或腰肌劳损等，以长期反复发作性腰部疼痛为主要症状，临床检查无明显器质性病变。近年来腰肌筋膜疼痛综合征的发病率有逐年增高趋势，尤其多见于久坐上班族、电脑族、麻将族等群体，其发病原因包括长期坐姿不正、超负荷劳动、急性损伤后遗症以及腰部活动失衡致使部分肌肉、关节囊、滑膜、韧带等组织充血、水肿、粘连引起。本证运用针刺配合艾灸可以在一定程度上减轻疼痛，改善局部血液循环，促进内源性抗炎物质发挥作用以减轻组织损伤，增强组织的自我修复能力。
郑重声明：内容选自《中国灸法大全》（北京灸道堂中医研究院主编）如需转载请联系告知取得同意后方能转载否则将保留追究其法律！
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