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1.具有趋化作用的炎症介质是
A．组胺
B．缓激肽
C．氧自由基
D．C3b
E．C5a
：E
：具有趋化作用的炎症介质是C5a。
2.假膜性炎的主要渗出物是
A．浆液
B．纤维素
C．中性粒细胞
D．淋巴细胞
E．单核细胞
：B
：假膜性炎是发生在黏膜的纤维素性炎，常在黏膜表面形成由纤维素、炎细胞和坏死的黏膜上皮构成灰白的膜样物，所以称假膜性炎。主要渗出物为纤维素。
3.炎症最常见的原因是
A．物理性因子
B．化学性因子
C．免疫反应
D．生物性因子
E．机械性因子
：D
：在众多的炎症因子中，最常见的是生物性因子。
4.哪种炎症介质不具有阳性趋化作用
A．白细胞三烯
B．C5a
C．TNF
D．IL-8
E．缓激肽
：E
：缓激肽不具有阳性趋化作用。
5.哪一种不是化脓性炎
A．急性蜂窝织炎性阑尾炎
B．肾盂肾炎
C．皮肤疖肿
D．急性细菌性心内膜炎
E．肾小球肾炎
：E
：急性蜂窝织炎性阑尾炎、肾盂肾炎、皮肤疖肿、急性细菌性心肉膜炎均为化脓菌引起的化脓性炎。而肾小球肾炎是一种变态反应性炎症。
1.“气之根”指的是
A．脾
B．心
C．肺
D．肝
E．肾
E
肾主纳气，纳是指摄纳、受纳之意。是指肾有摄纳肺所吸入的清气，防止呼吸表浅的作用。《类证治裁》：“肺为气之主，肾为气之根，肺主出气，肾主纳气，阴阳相合，呼吸”。故本题选E。
2.《素问·六节藏象论》中，“封藏之本”指的是
A．心
B．肺
C．脾
D．肝
E．肾
E
《素问·六节藏象论》：“心者，生之本，神之变也…肺者，气之本，魄之处也…肝者，罢极之本，魂之居也…肾者，封藏之本，精之处也…脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本，营之居也…”。故本题选E。
3.最易发生阴阳互损的脏是
A．心
B．肝
C．脾
D．肺
E．肾
E
肾寄藏命门之火，先天之精，为元阴、元阳之脏，故有“水火之脏”、“阴阳之宅”之称，为最易发生阴阳互损的脏腑。故本题选E。
4.下列各脏中，其生理特性以升为主的是
A．肺与脾
B．肺与肝
C．肝与肾
D．心与肾
E．肝与脾
E
脾主升清，主要有三方面的表现：①脾是指脾有将吸收的水谷精微上输至心肺，头目，通过心肺的作用化生气血以营养周身故说“脾以升为健”；②升举内脏防止其下陷；③脾主升清与胃主降浊相对应而言。肝主疏泄，调畅一身气机，肝为刚脏，肝气主升主动具有升腾一身阳气，调畅气机的作用。肺主宣发肃降，主要是指肺气具有向上生宣和向外布散的作用以及肺具有向内、向下清肃通降的作用。肾主纳气，纳是指摄纳、受纳之意。是指肾有摄纳肺所吸入的清气，防止呼吸表浅的作用。心主血脉，心气可推动血液流遍全身。肺和肾的生理活动都不单纯以升为主。故本题选E。
5.与血液运行关系最密切的脏腑是
A．肝、脾、肾
B．心、肝、脾
C．心、肺、肾
D．心、肝、肾
E．肺、脾、肾
B
心主血脉心气推动和调控血液在脉管中运行，流注全身，发挥其营养和滋润作用；肝主藏血，具有储藏血液、调节血量及防止出血的功能；脾主统血，可统摄血液在脉内运行，不使其逸出脉外。故说：“心主血，肝藏血，脾能统摄于血”。故本题选B。
1.病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题，称为
A．嗜睡
B．意识模糊
C．昏睡
D．昏迷
E．谵妄
A
本题考意识障碍的表现。嗜睡是最轻的意识障碍，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，去除刺激后很快又入睡。意识模糊是意识水平轻度下降，是较嗜睡更深的意识障碍。昏睡是接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒。昏迷是严重的意识障碍，表现为意识持续的中断或完全丧失。此外，还有一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，称为谵妄。故选A。
2.患者，女，20岁。突发上腹痛，按压后疼痛减轻。应首先考虑的是
A．胃溃疡
B．胃痉挛
C．胃炎
D．急性胃扩张
E．胃穿孔
B
本题考腹痛的鉴别。一般腹痛病变部位多为十二指肠和胰腺疾病，疼痛多在中上腹部；胃溃疡腹痛多为慢性，反复周期性腹痛，局部按压有压痛；胃穿孔为持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直；胃炎为上腹部隐痛或钝痛；急性胃扩张多有上腹痛伴有呕吐，按压不会缓解；而胃痉挛为一过性，突发性疼痛，按压后疼痛程度减轻。故选B。
3.患者胸腔积液合并剧烈胸痛，最可能的诊断是
A．胸膜间皮瘤
B．右心衰竭合并胸水
C．结核性胸膜炎
D．肝硬化引起胸水
E．肺炎合并反应性胸膜炎
A
本题考胸痛的鉴别诊断。一般胸膜炎引起的胸痛都是在胸水比较少时，由于脏、壁两层胸膜摩擦所致，当胸水增加时胸痛减轻。本题为胸腔积液合并剧烈胸痛，只有在胸膜间皮瘤时，肿瘤侵袭胸膜，而出现持续性胸痛，即使有胸水也不会减轻。故选A。
4.患者，26岁。近一个月来，以夜间咳嗽为主，痰中带血丝，伴低热、盗汗。应首先考虑的是
A．肺结核
B．支气管扩胀
C．肺癌
D．风湿性心脏病（二尖瓣狭窄）
E．肺炎
A
本题考咳嗽的鉴别诊断。长期咳嗽对青壮年来说首先需考虑的是肺结核、支气管扩张，男性40岁以上长期吸烟者则需考虑慢性支气管炎、肺气肿、支气管肺癌；夜间咳嗽多见于左心衰竭和肺结核患者；低热、盗汗是结核中毒症状的典型表现；而支气管扩张表现为反复咳嗽、咳痰，可有脓痰，伴咯血。故选A。
5.中年以上男性持续或间断咳血痰或少量咯血，最大的可能是
A．肺炎
B．肺脓肿
C．肺气肿
D．肺癌
E．肺梗死
D
本题考咯血的鉴别诊断。青壮年患者咯血常见于肺结核、支气管扩张、二尖瓣狭窄等。40岁以上，有长期大量吸烟（纸烟20支/日×20年）史者，应高度注意支气管肺癌的可能性。儿童慢性咳嗽伴少量咯血与低色素贫血，须注意特发性含铁血黄素沉着症的可能。支气管肺癌少有大咯血，主要表现为痰中带血，呈持续或间断性，而肺炎、肺脓肿的咯血一般伴有发热，肺梗死一般有胸痛、呼吸困难。故选D。
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