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更需要凝思的冷静与淡定！
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76．青少年牙周炎的主要病因是
A．微生物以及机体防御功能缺陷
B．咬合创伤
C．牙齿排列不齐导致食物嵌塞
D．营养不良
E．局部刺激
77．牙周病最重要的临床表现之一是
A．牙齿移位B．牙周溢脓
C．口臭D．牙周袋形成
E．牙龈肿胀、出血、疼痛
78．牙石形成的时间为
A．1～2小时
B．12小时左右
C．7天
D．12天左右
E．10～30天
79．牙周病全身治疗的常用药物不包括
A．甲硝唑B．四环素
C．螺旋霉素D．多种维生素
E．红霉素
80．慢性牙周炎病变区的主要优势菌是
A．黏放线菌B．伴放线放线菌
C．具酸核杆菌D．齿垢密螺旋体
E．牙龈卟啉单胞菌
81．有关釉质的特点．不正确的是
A．基质中含有胶原
B．抗磨性强
C．无细胞
D．高度矿化的硬组织
E．上皮细胞分泌
82．深龋时患牙对牙髓温度测试的反应是
A．同对照牙，冷刺激入洞时可有一过性敏感
B．一过性敏感
C．敏感
D．激发痛
E．无反应
83．角化的鳞状上皮主要由角质细胞构成，由表层
至深层可分为
A．角化层、粒层、基底层、棘细胞层
B．角化层、粒层、棘细胞层、基底层
C．角化层、棘细胞层、基底层粒层
D．棘细胞层、基底层角化层、粒层
E．棘细胞层、角化层、粒层、基底层
84．下列关于急性蜂窝织炎的叙述中，错误的是
A．致病菌以溶血性链球菌最常见
B．浅表的急性蜂窝织炎无明显边界
C．新生儿皮下坏疽属于特殊类型的蜂窝织炎
D．是指皮下筋膜下肌间隙或深部蜂窝组织的急
性弥漫性化脓性感染
E．口底领下蜂窝组织炎未抽出脓液，严禁切开
85．牙髓和牙周膜中都含有的细胞是
A．成骨细胞
B．成釉细胞
C．未分化间充质细胞
D．成牙本质细胞
E．成牙骨质细胞
86．金瓷冠舌侧龈边缘最好为
A．1mm肩台
B．0.5mm凹形
C．刃状
D．凿状
E．以上都不是
87．下列有关牙骨质的组成的叙述中不正确的是
A．无机盐约为重量的45%～50%
B．有机物主要为Ⅲ型胶原
C．牙骨质与骨组织的组成类似
D．无机物主要以磷灰石晶体形式存在
E．含多种微量元素，包括氟
88．涎石病其次好发于
A．下颌下腺
B．舌下腺
C．颊腺
D．腮腺
E．唇腺
89．可复性盘前移位表现为
A．偏向患侧
B．偏向健侧
C．先偏向患侧后复正常
D．不偏
E．开口型歪曲
90．患者，男，22岁。右下后牙牙龈肿痛3天。检
查见右下第一磨牙颊侧牙龈局限性隆起，波动感，
牙周袋深，牙齿无龋坏，冷测有痛感。根据上述症
状该患者最可能的诊断
A．牙龈脓肿
B．牙周脓肿
C．牙槽脓肿
D．天疱疮
E．间隙感染——————————————————————————————————答案与解析：
76.A
77.D
78.D
79.D
80.E
81.A
釉质中的有机物约占总重量的1%，主
要由蛋白质和脂类所组成。基质蛋白主要有釉原蛋
白非釉原蛋白和蛋白酶三大类。
82.A
83.B
角质细胞角化的鳞状上皮主要由角质
细胞构成，由表层至深层共分为角化层、粒层、棘
细胞层、基底层四层。
84.E
口底蜂窝组织炎不论是化脓性病原菌
引起的感染或腐败坏死性病原菌引起的感染，局部
及全身症状均很严重。其主要危险是呼吸道的阻塞
及全身中毒。在治疗上，除经静脉大量应用广谱抗
菌药物，控制炎症的发展外，还应着重进行全身支
持疗法，如输液、输血，必要时给以吸氧、维持水
电解质平衡等治疗，并应及时行切开减压及引流
术。
85.C
发生变性的细胞可由牙髓中的未分化
间充质细胞取代，形成新的成牙本质细胞，在受损
处相对的髓腔壁处形成牙本质以保护牙髓，此种牙
本质称为修复性牙本质。未分化间充质细胞：可分
化为成骨细胞、成牙骨质细胞和成纤维细胞，在牙
周膜的修复中起重要作用。
86.B
87.B
牙骨质与骨组织的组成相类似，但其
硬度较低，所含无机盐约为重量的45%～50%，有机
物和水约50%～55%。无机盐也主要以磷灰石的形式
存在。此外，还含有多种微量元素，氟的含量较其
他矿化组织为多，并以表面为著，且随着年龄增长
而增高。牙骨质中的有机物主要为胶原和非胶原蛋
白。最主要的胶原为I型胶原，也有少许Ⅲ型和Ⅻ
型胶原，其功能主要为参与牙骨质的矿化。
88.D
涎石病是在腺体或导管内发生钙化性
团块而引起的一系列病变。85%左右发生于下颌下
腺，其次是腮腺，偶见于上唇及唇颊部的小唾液腺，
舌下腺很少见。
89.C
可复性盘前移位主要症状为开闭口时
有弹响。其机制是由于关节盘向前移位，在作开口
运动时，髁突横嵴撞击关节盘后带的后缘并迅速向
前下继而向前上运动，同时关节盘向后反跳，从而
恢复正常的髁突一关节盘的结构关系，在此极为短
暂的过程中，发生开口初期的弹响。随着关节盘前
移程度的加重，开口初期的弹响可发展为开口中
期，以及开口末期的弹响。开口型在弹响发生前偏
向患侧，弹响后又回到中线。
90.B
患牙牙周袋形成，牙髓有活力，最可
能诊断牙周脓肿。
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