为什么医生ldquo就喜欢把问题说得

北京中科白癜风爱心公益 http://news.39.net/bjzkhbzy/180415/6169066.html

是不是经常有患者抱怨说:没病也被医生吓出病了。

经常听到这样的议论:别听医生的,他们呀,就喜欢把问题说得很严重。有的甚至说:医生就喜欢把毛病说得越重越好,病看好了就是医生本事大,看不好就是病人造化差。

真的是这样吗?太多小毛病后来变成“夺命杀手”的故事,医生见得太多了,说个最近的病例吧。

一位76岁的老年女性患者,10天前不知怎么的出现了右眼红肿。患者自己是个退休医生,自我检查一番后确认无大碍,便任其自然。哪知,两三天后,这红肿不仅没有消退的迹象,反而愈加严重。患者不断地流眼泪,还出现了难以忍受的疼痛,眼睛都睁不开了。

老人拿出了医务人员心目中的抗皮肤感染“神器”——金霉素,抹了抹倒是稍微缓解了点,但依然无法阻止它的症状迅速加重,很快,患者出现了畏寒高热。事情至此,老人方感不妙,医院……医生看到的老人,体温39摄氏度,右眼已经看不清了,而且已经明显突出变形,查血常规白细胞有三万多,有贫血(血红蛋白64.4g/L)和营养不良(白蛋白25.7g/L);眼眶CT发现:右侧眼部周围有高密度影,右侧眼睑肿胀,右侧眼球突出。考虑感染所致,予“哌拉西林钠针”(青霉素类抗生素)静滴2天。治疗后,老人体温虽然稍有下降,但眼眶红肿无明显好转。直到入院当天清晨,家人突然发现老人行动迟缓,呼之尚有反应,对答困难,高热,寒战,匆忙送到我院急诊科。入院检查的情况很不理想,患者血压很低,颈部有抵抗,种种迹象强烈提示眼睛的局部感染已经扩散到大脑里面,情况相当危险。但急诊头颅CT却仅发现大脑镰旁脂肪瘤和右侧眼眶周围软组织稍肿胀外,并没有更多的异常。考虑“右眼眶蜂窝织炎,神志不清待查:颅内感染?”收住入EICU(急诊监护病房)。入院后,经过进一步检查发现患者还有小脑多发腔隙性梗塞、肺部感染和胸腔积液。一周后又出现消化道出血,二周后又发现有肝脓肿、泌尿道感染、颅内脓肿。(肝脓肿)一个眼睛局部炎症,由于没有及时正确处理,结果感染扩散到颅内,出现了脑部化脓,细菌再通过血流播散到全身,出现了败血症,造成全身多个部位的感染(肺炎,肝脓肿,泌尿道感染等等),患者不但昏迷不醒,又有休克和消化道出血等可怕的并发症,这些信息综合起来就是四个字:凶多吉少。医生反复与患者女儿沟通,并多次发出病危通知。好在患者女儿能理解,始终积极配合。经过二个多月的日夜抢救,经过抗炎、呼吸机支持呼吸,抗休克、胸腔穿刺引流,肝脓肿引流和营养支持等治疗,最后患者神奇般地好起来了,终于完全康复出院了。为了便于患者出院后随访,与患者的女儿加了


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