红外线疗法
应用红外线治疗疾病的方法。
根据波长分为：短波红外线、长波红外线。
由于所有发热物体均可发射红外线，且波长及特点由该物体的温度所决定，因此，从热因子的角度出发，红外线疗法也属于辐射热疗法。
辐射热可增加治疗部位（吸收红外线的物体）的温度，但不影响中间媒介。
一、生物物理学特性
1、波长的划分
（1）短波红外线：1.5~0.76μm。
（2）长波红外线：~1.5μm。
2、红外线的产生
所有的热体均可辐射红外线，其辐射的强度和光谱成分决定于辐射温度。
按照司切芬定律：绝对黑体放出来的全部能量与绝对温度的4次方成正比。
辐射源低于℃时，其最强的辐射在远红外线部分；
辐射源高于℃时，在近红外线部分；
温度升至℃以上时，其最强的辐射移至可见光部分（还有红外线和紫外线）。
3、红外线光源：分为发光、不发光两种。
（1）发光的红外线光源：
工作时除发出94%~95%的红外线，还有4%～5%的可见光及少量紫外线，如普通的白炽灯及石英红外线灯。波长范围~1.6μm，属短波红外线。
（2）不发光的红外线光源：
一般用电阻丝绕在或嵌在碳化硅等物质制成的棒式圆柱上，工作时仅呈暗红色，波长范围3~1.5μm之间，属长波红外线。
4、红外线对人体的穿透深度
在生物物理学上，将强度降到起始值的50%的深度称有效穿透深度。
1.5~0.76μm的短波红外线，穿透深度1~10mm，可穿透皮肤达到血管、淋巴管、神经末梢及其他皮下组织。
~1.5μm的长波红外线，穿透深度0.05~1mm，仅达到皮肤浅层。
5、人体对红外线的反应及耐受
治疗剂量的红外线作用后，皮肤充血发红，出现斑纹状或网状红斑，依辐射时间的不同其持续时间在10min~1h。
反复多次照射后，皮肤上可出现长时间的色素沉着，其特征为分布不均匀且沿皮肤的血管走行，形成脉络网状花纹，又称大理石色皮肤。
二、生理效应和治疗作用
1、生理效应
长红外线在表皮的角质层吸收；短红外线可透入真皮层，并在表皮全层和真皮层吸收。吸收处则相应产热。
短红外线较长红外线透入更深，可影响真皮层的神经末梢和血管床，刺激汗腺，造成更多的排汗。
红外线具体的生理效应如下：
（1）局部代谢增加。
（2）局部出汗增加。
（3）伴随充血的局部血管扩张以满足营养需求的增加，刺激细胞释放组胺样物质。
（4）在深部组织层引起初始的血管收缩，随后则使血管扩张。
（5）促进肌肉放松。
（6）若热是温和的，则可镇静感觉神经末梢。
（7）若应用足够长的时间，可升高体温，增加呼吸频率和心率，降低血压。这些身体反应的作用是消除过热和保持热平衡。
（8）重复较强的剂量，可导致局部皮肤斑点样色素沉着。
（9）毛细血管压和细胞渗透性增高，并加重水肿。
2、治疗作用
（1）改善局部的血液循环，促进局部代谢过程，使局部组织营养得到改善。
（2）促进局部渗出物的吸收，达到消肿止痛的作用。
（3）解痉和缓解肌紧张，温热作用于骨骼肌和平滑肌，可使组织温度升高，达到解痉止痛的效果。
（4）改善血液循环，清除致痛化学介质，减轻局部肿胀，组织张力下降。对于局部浅层组织的慢性炎症及某些疼痛性疾病有镇痛作用。
四、适应症与禁忌症
1、适应症
（1）软组织炎症吸收期：疖、痈、蜂窝织炎、丹毒、乳腺炎、淋巴结炎等软组织炎症吸收期。
（2）亚急性和慢性损伤：肌肉劳损、挫伤、捩伤、损伤性滑囊炎、踝关节捩伤等；尤其是软组织扭挫伤恢复期。
（3）伤口：需要干燥的渗出性伤口。
（4）各种慢性关节炎和关节病：适用于膝、指、趾、腕、踝等较浅的关节。
（5）配合其他理疗：配合紫外线治疗疖、痈等感染；在电刺激之前刺激皮肤出汗以改善皮肤导电性。
（6）其他：较浅部位的神经炎和神经痛、关节纤维性挛缩、肌纤维组织炎、肌痉挛、烧伤、冻伤、皮肤溃疡、压疮、术后伤口延迟愈合、神经性皮炎、湿疹、胃肠炎等。
2、禁忌症
急性炎症，高热，恶性肿瘤（照射区内），活动性结核，活动性出血（如急性创伤性出血）或出血倾向，心血管代偿功能不全，老年人或幼儿（4岁），外周血管疾病。
下列情况谨慎使用：
水肿可能会因组织温度增高而加重，建议采用拾高患者肢体、低强度治疗剂量、加强监督等措施。
感觉缺失不能明确判定热度的患者，若必须采用红外线治疗，则应加强监督。
若患者意识障碍，而治疗又为必需的情况，要格外警惕和加强监督。
摘自：
实用理疗技术手册（第5版）中医医学
理疗方法技术技巧大全——电疗光疗法超声疗法磁疗法
河南科学技术出版社
著，郭新娜，汪玉萍编
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