新生儿脐炎是由于断脐时或出生后处理不当而被金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或溶血性链球菌等侵染脐部所致。
新生儿出生后,医务人员会将脐带结扎,切断,脐带残端会逐渐干枯变色,慢慢变为黑色,一般3-7天脱落。在断脐带前后,如果消毒处理不当,护理不当就很容易造成细菌污染,发生炎症
1、脐带脱落后伤口不愈合,有渗液或脓性分泌物。
2、脐周皮肤红肿,深及皮下,重则蔓延形成蜂窝织炎或脐周脓肿,甚至继发腹膜炎。
3、发热,白细胞数增加。
慢性脐炎时局部形成脐部肉芽肿,为一小樱红色肿物突出、常常流粘性分泌物,经久不愈。
1、保持局部干燥,干净,勤换尿布,防止尿液、粪便污染。
2、宝宝沐浴后用75%酒精无菌棉签蘸取消毒液后从脐带根部(脐带与皮肤交界处)呈螺旋形消毒至四周皮肤直径约5cm,如果消毒液过多应再用棉签把多余的消毒液擦干,保持局部干燥直至脐带脱落,脐带是没有神经的,消毒时不会痛,有时宝宝哭泣是因为酒精刺激了皮肤,当然消毒的时候应该尽量轻柔,如果有分泌物使脐带和皮肤粘在一起时应尽量先将其湿润使其分开后再消毒脐带根部;脐带刚刚脱落的几天,也要注意护理,用碘伏局部消毒,特别是其根部,直至干燥愈合。
3、局部换药:3%双氧水冲洗局部2~3次后用碘酊消毒,酒精脱碘。
4、根据医嘱使用抗生素。
1、清洁脐部:可以使用75%酒精、生理盐水、3%硼酸液等以消毒棉签蘸取上述药液后轻柔擦拭患处,祛除脓性分泌物。如果脐带残端尚未脱落,可一并清洁,每日1-2次。
2、在清洁脐部后,局部使用40%氧化锌有或百多邦软膏、红霉素软膏等中的一种,每日一次,注意尽量不用紫药水红药水,以免因染色影响病灶的观察。
3、脓肿形成者需穿刺抽脓或切开引流。
4、若形成脐部肉芽肿要烧灼,及时就医。
5、及时就诊,遵医嘱应用抗生素。
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