随着鼻咽癌诊疗技术的进步，鼻咽癌的5年生存率较前明显提高，鼻咽癌患者治疗后的并发症随着生存时间的延长也逐渐出现，这些并发症直接影响着鼻咽癌患者的生活质量，为了提高生活质量，正确应对并发症，做好治疗后的康复尤为重要，本文主要阐述鼻咽癌患者放疗后出现的常见并发症的处理措施。
A口干、味觉改变随身携带一瓶水，感觉口干可以喝一小口。用中药如麦冬、菊花、金银花、甘草、枸杞等每日泡水喝也有一定减轻口干的作用。饮食上戒烟酒，避免煎炸、烧烤、辛辣食物，减少过甜食品，保持口腔清洁，餐后漱口或刷牙，使用含氟牙膏。如有味觉改变一般在1年内可恢复。
B放射性面颈部皮下水肿
一般在放疗后1-2月出现，不用做任何处理，大部分半年后水肿会逐渐消退。但如果出现严重水肿，有声嘶、呼吸不畅，或面颈部皮肤出现红肿、医院就诊。
C鼻塞、鼻腔干燥，鼻咽部感染、恶臭
出院后坚持行鼻腔冲洗，每天1-2次，冲洗液可自行配制，用ml开水放置变成温水时冲洗，亦可加入少量食盐配置成淡盐水。鼻腔冲洗时压力不易过大，以免出现不适和鼻出血，如冲洗后有鼻出血及时就诊并在医生指导下冲洗。鼻粘膜干燥可使用复方薄荷滴鼻液等润滑粘膜处理。鼻咽部感染、医院抗炎治疗。
D耳鸣、听力下降、耳朵流液洗澡后及时清理外耳道，出现耳朵流液甚至流脓时可用3%过氧化氢溶液清洗外耳道，再用抗生素类滴耳液滴耳，医院及时就诊。如中耳积液较多，影响听力，可到耳鼻喉科行鼓膜穿刺抽液或骨膜置管，听力可好转。
E张口受限
放疗所致张口困难尚缺乏较好的治疗方法，重在预防，早期积极进行张口训练可降低张口困难的发生率，应每天坚持张口运动和面颊部按摩。如出现头面部、医院就诊，因为头面部蜂窝织炎、后磨牙区牙周炎可导致日后严重的张口困难。
F鼻咽部出血
对于涕中带血、少量鼻咽部出血可用新麻滴鼻液滴鼻。出医院就诊，保持镇静、呼吸通畅，冰敷双侧颈部。对于鼻咽部反复多次出血、鼻咽部有恶臭或复发二程放疗后的患者，鼻咽部大出血风险极高，一旦出现鼻咽出血，医院就诊。
G颈部僵硬、活动受限每天坚持进行颈部左右、前后转动，沿着肌纤维方向进行按摩，3-5次/天，5-15分钟/次，速度宜缓慢，幅度不宜过大。颈部运动在放射性皮肤损伤愈合后开始，要长期坚持锻炼。
本文作者：刘蓉医师
医院肿瘤一科
本文编辑：段和新
本文审阅：向志碧
参考资料：王跃建.鼻咽癌诊断和治疗[M].北京：人民卫生出版社，：-.
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