牛腱鞘炎诊断要点与治疗方案

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1、腱鞘炎常发于指(趾)部腱鞘、跗部腱鞘和腕部腱鞘。临床上以无菌性炎症较多,而化脓性炎症较少。腱鞘炎分急性、慢性、化脓性和症候性四种类型。

2、发病原因:机械性损伤,例如挫伤、打击、压迫、刺创。腱的过度牵张,保定不当,挽驮重载在不平或泥泞道路上的疾驰等。感染,如脓毒症、传染病(腺疫、流感、布鲁氏菌病、结核、鼻疽)并发,周围组织炎症(蜂窝织炎、脓肿、化脓性黏液囊炎、化脓性关节炎)蔓延。寄生虫侵袭:如蟠尾丝虫病等。

3、急性腱鞘炎

(1)急性浆液性腱鞘炎:较多发,腱鞘内充满浆液性渗出物,有的在皮下肿胀达鸡蛋大乃至苹果大,有的呈索状肿胀,温热疼痛,有波动。有时腱鞘周围出现水肿,患部皮肤肥厚。有时与腱鞘粘连,患肢机能障碍。

(2)急性浆液纤维素性腱鞘炎:渗出物中有纤维素凝块,因此患部除有波动外,在触诊和它动患肢时,可听到捻发音,患部的温热疼痛和机能障碍都比浆液性严重。有的病例渗出液或纤维素过多,不易迅速吸收,转为慢性经过,常发展为腱鞘积水。

(3)急性纤维素性腱鞘炎:较少见,多为亚急性与慢性经过。局部肿胀较小,面热痛严重,触诊腱鞘壁肥厚,有捻发音。

4、慢性腱鞘炎

(1)慢性浆液性腱鞘炎:滑膜腔膨大充满渗出液,有明显波动,温热疼痛不明显,跛行较轻,仅在使役后出现跛行。

(2)慢性浆液纤维素性腱鞘炎:腱鞘各层粘连,腱鞘外结缔组织增生肥厚,严重者并发骨化性骨膜炎。患部仅有局限的波动,有明显的热痛,运动时跛行。

(3)慢性纤维素性腱鞘炎:因腱鞘肥厚、硬固而失去活动性,轻度肿胀,温热,疼痛,并有跛行。在触诊或它动患肢时,表现明显的捻发音。病久常引起肢势与蹄形的改变。

5、化脓性腱鞘炎:滑膜感染初期为浆液性炎症,患部充血和敏感,如有创伤,流出黏稠含有纤维素的滑液。约经2~3天后,则变为化脓性腱鞘炎,病畜体温升高、疼痛、跛行剧烈。如不及时控制感染,可蔓延到腱鞘纤维层,引起蜂窝织炎,出现严重的全身症状。表现严重的跛行并有剧痛,进而引起周围组织的弥散性蜂窝织炎,甚至继发败血症。有的病例引起腱鞘壁的部分坏死和皮下组织形成多发性脓肿,最终破溃。病后常遗留下腱和腱鞘的粘连或腱鞘骨化。

6、症候性腱鞘炎:由结核杆菌引起的牛的结核性腱鞘炎,类似纤维素性炎,肿胀逐渐增大,周围呈弥散肿胀,硬而疼痛。

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