介入治疗创伤性颈动脉海绵窦瘘

患者男,53岁,车祸头外伤1个月,搏动性突眼伴颅内杂音5天,左侧为著,眼睑充血明显,少量渗血。

造影示右颈内动脉海绵窦段近后膝处可见一瘘口与海绵窦相通,并通过海绵间窦与左侧海绵窦相通,眼静脉、冀静脉丛扩张,颈内动脉远端分支因“盗血”显示不清;

左侧颈外动脉造影示左侧脑膜中动脉囊袋状突起,结合病史考虑假性动脉瘤

常规可脱球囊封堵后瘘口少量残余,导管再次进入海绵窦较困难

Willis覆膜支架封堵瘘口,复造影示瘘口完全封闭,颈内动脉远端分支显影良好,因术后需抗凝、抗血小板,左侧脑膜中动脉假性动脉瘤一并栓塞。

Willis支架

术后患者眼睑充血较前明显改善,颅内杂音消失









































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