患者男性，54岁。初步诊断：1.肝脓肿（左叶）2.结石性胆囊炎3.胆总管结石4.Ⅱ型糖尿病。
1.反复发作寒战、发热3天。
2.腹部：平坦，腹式呼吸存在，无腹壁静脉曲张，未见肠型及蠕动波，左上腹见一长约10cm纵行手术瘢痕。腹肌软，全腹无压痛，肌卫（—），未及包块，肝脾肋下未触及，墨菲氏征（—），肝肾区无叩击痛，移动性浊音（—），肠鸣音4次/分。
3.血细胞分析：血红蛋白g/L，白细胞：6.15×/L,G%83.5%,血小板86×/L。
4.腹部B超：肝左叶图像考虑肝脓肿。
5.MRCP回报：肝左叶异常信号影，多考虑肝脓肿；结石性胆囊炎；胆总管下段（多发）结石。
钝性分离、钳夹、切断、结扎腹直肌，直到腹膜外。两把钳提起腹膜，小心切开入腹腔。
游离出肝左叶
用细尿管通过小网膜孔阻断门静脉、肝动脉。
沿标记压碎肝脏组织，将通过肝管、血管分别钳夹、切断、结扎。
（用时12分钟）切除肝脏组织15×5×5cm大小。冰冻病检回报：“左肝外侧小叶”肝脓肿。
完成胆囊切除术；胆总管探查、切开取石。
完成T型管引流术
术毕，关腹。病人安返病房！
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