本篇文章是肌肤微语·医者仁心专栏的第35篇文章，医院皮肤科的高琼医生撰写。
本文主要围绕
脚气是什么
真菌感染的种类、症状和并发症
真菌感染的影响
如何预防真菌感染
……
许多人遭遇了脚气和其他一些真菌感染疾病，觉得不就是痒一点臭一点丑一点嘛，所以总是不太重视。
你知道脚气拖着不治，会有哪些后果吗？脚气属于哪种疾病呢？有哪些同类疾病呢？从程度轻到程度重的不同表现形式又是怎样的呢？
脚气的专业名称为“足癣”，俗称香港脚。是一种真菌感染性皮肤病，具有传染性。足癣还有一系列的“兄弟癣”，接下来就跟我一起了解一下这些“烦人精”吧！
一
足癣并发症
足癣并发症有很多个种类，其中又分为真菌感染和继发细菌感染。
常见的真菌感染除了足癣外，还有手癣、甲癣、股癣、须癣、面癣、头癣和体癣。
真菌感染不及时处理，就可能会引发继发细菌感染。继发细菌感染则有足癣合并感染，急性淋巴管炎、丹毒和急性蜂窝组织炎等。
除此之外还有癣菌疹，伴随瘙痒和疼痛，也会有继发细菌感染。
像脚气这类真菌感染如果拖着不治，轻则反复发作，影响正常生活；进一步则可能会引发更严重的炎症和感染，继而还可能发生全身症状，如发热、头痛，甚至危及生命。
换句话说，也许真菌本身并不可怕，但之后可能造成的并发症是不可控的，对人体的伤害也更大。
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二
糖尿病患者
有糖尿病的足癣患者，如果因为瘙痒把患处的皮肤抓破，皮肤会不容易愈合，形成慢性溃疡，甚至发展为坏疽而导致截肢。
三
影响正常生活
真菌感染除了对个人的健康造成损害外，还会影响正常生活学习，对人的心理造成负面影响。
1、情绪和心理负面影响
反复发作的真菌感染会让人心情不好、消沉、烦躁，担心症状会影响正常的外观。又因为害怕他人看到足部，不愿意参加一些日常交往活动，如：游泳、朋友拜访、足浴和旅游等等。
2、对生活的影响
反复发作，瘙痒难耐，让人难以忍受，睡眠会受到影响。痒有的时候比疼痛更难忍，但用手搔抓在公众场合会影响形象，着实令人抓狂。
同时，真菌感染具有传染性，会传染给最亲近的家人和朋友。这些疾病程度轻会影响到生活质量，程度重甚至会危及到生命，因此为了身边的人着想只能被迫和他们保持距离。
3、社交工作的影响
病症会影响交友，限制职业选择，易受同事歧视，请病假影响工作，谈恋爱很难近距离接触影响感情等等。
年6月1日的健康报报道，中国医师协会皮肤科医师分会在“根治足癣周”科普宣传研讨会上发布了《中国足癣患者生活质量调查》，调查显示，近90%的被访足癣病人认为足癣对情绪和心理有影响，84.2%的被访足癣病人每年足癣复发两次或以上，94%的被访足癣病人渴望根治足癣，75%的被访足癣病人称他们的日常活动受到影响。
四
预防
真菌感染虽然可以治疗，但总归是件麻烦事儿。与其事后补救，不如事前预防。预防的关键在于平时注意个人、家庭及集体卫生。
1、养成良好的卫生习惯，穿透气的鞋、袜，让足部皮肤呼吸，保持脚步清洁干燥，勤换鞋袜。
2、脚汗多的人，要积极治疗多汗症，保持鞋内干燥，不要穿透气差的鞋子。鞋应以真皮、帆布或其他透气材料制成，不要穿塑料鞋。
3、鞋子若湿了就不要连续两天穿同一双，同时要将湿鞋充分晾晒。
4、确保鞋子大小适中，多让双脚得到休息，因为足部过分受压可加剧流汗。
5、尽量减少与酸性、碱性物质的接触，避免因酸性或碱性物质对脚部皮肤的刺激。
6、不使用酒店、澡堂等公共场所提供的公共拖鞋、浴巾、洗脚盆，尽可能使用一次性拖鞋、毛巾等卫生洁具或自带洁具。
7、即使在家也要独立脚盆、独立拖鞋、独立擦脚巾，避免互相传染。
8、已患足癣患者，应及时治疗，避免进一步传染。
下面是前面提到的足癣并发症相关疾病的症状，如果已经出现部分感染症状的小伙伴，可以对应下面的表格，看看自己属于哪个种类的哪个阶段。
如果症状有不断加重的倾向，一定要及时就医哦！
足癣并发症
1、真菌感染
角化型足癣常见于手癣患者，都表现为慢性和角化过渡性，特征为“两足一手综合征”，除了足部外，手掌和手指有弥漫角化过度，会有表皮脱落的症状。
其他一些常见的真菌感染症状请参考下面的表格哦！
种类
初期症状
中后期症状
甲癣
感染指甲从一到多，侵犯甲下甲床，甲床角化过度。
远端甲板变黄增厚甚至剥落，最终全甲破坏。
体癣
感染从侵入皮肤的部位离心性播散，中央消退，形成环状损害，皮损有鳞屑，活动性边缘有脓疱。
深在性体癣可表现为肉芽肿性或疣状损害。
股癣
阴囊和大腿内侧的间擦部位的红斑和瘙痒。
在隆起的、红色的、附着鳞屑的活动性的边缘可有脓疱或水疱。
须癣
浅部较轻的炎症反应，皮损中央可能有脱毛，是可逆的。
强炎症反应和多发的毛囊性脓疱，可有脓肿、窦道、合并细菌感染、脓癣性脱毛等症状。
面癣
脱屑、呈环形，严重时边缘有脓疱。
皮肤癣菌沿毛囊深入真皮而出现真菌性毛囊炎或毛囊周围炎。
头癣
非炎性脱屑，发展到伴脱发的严重脓疱性皮疹，脱发逐渐蔓延到整个头皮。
有脓肿形成并继发脱发的湿润脓性斑块。持续时间越长，脱发就越不可逆。
2、继发细菌感染
种类
初期症状
中后期症状
足癣合并感染
足癣合并皮疹局部及周边皮肤的感染，出现红、肿、热、痛及渗液的表现。
严重时不仅有皮肤症状，还会出现全身症状，如：发热、血象升高等。
急性淋巴管炎
足癣病灶处可出现红、肿、热、痛等症状，可能发生皮下浅层急性淋巴管炎。
如不及时治疗，可引起淋巴结化脓、破溃，同时会伴有畏寒、发热、等症状。严重时会引发脓血症、败血症等危及生命的病症。
丹毒
脚面，小腿处出现红肿、灼热的皮疹，然后形成斑片，并迅速蔓延成为大片猩红色的斑块。
皮疹处出现水疱或大疱。患者常伴有高热、畏寒、头痛、关节酸痛、全身不适等症状。还会导致局部化脓和局部出血性坏死，甚至引发败血症影响生命安全。
急性蜂窝组织炎
炎症极易向四周扩散引起急性化脓性炎症，患处一般有红、肿、热、痛症状。
未能得到及时治疗的炎症会导致局部化脓或局部出血性坏死，甚至可引发败血症危及生命。
3、癣菌疹
足癣患者中在手掌及指侧有疹样反应，损害多为水疱性，剧痒，严重时有压痛，可继发细菌感染。
看完了这么多的内容，你是否对足癣有了更加明确的认识呢？脚气看起来是小事，但如果不及时重视起来，会是件后患无穷的麻烦事。所以如果大家有出现类似的症状，一定要及时就医，对症下药，以免对身体带来更加严重的伤害！
医者仁心
高琼
医院皮肤科医生
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