技术新动态丨颈部反复长ldquo包

白癜风专家程少为 https://yiyuan.99.com.cn/bjzkbdfyy/yyzj/263935.html
桐庐的钟先生多年前发现自己的脖子有点不对劲。“刚开始,脖子这里长了个小包包,不痛不痒的就没管它。没想到近几年就长得鸡蛋那么大了,不光痛,还流脓。”回想起当时的情景,钟先生仍记忆犹新。“其实几年前就有多位医生建议我手术,但我工作忙就没及时手术,近几年挤压的时候还有‘脓水’,而且喉咙里也会‘流脓液’,真是把我吓坏了。”医院经过切开排脓后好转,但“好景不长”,过了几个月后颈部又肿胀起来。这些年来,钟医院治疗、手术,但一直没有彻底除根,病情还是反反复复发作,钟先生为此感到特别痛苦和绝望。反复“肿胀”后,钟先生不敢轻视,医院外科就诊,钟先生住院后,医院外科大主任徐红方主任前来查房,徐主任一问病史后觉得钟先生这个“疙瘩”并不简单,随后徐主任与跟随查房的医生们说:这不是一般的颈部肿物,这个是梨状隐窝瘘,一种先天性罕见的疾病。这种疾病是由于胚胎发育过程中,鳃沟与咽囊发生异常的穿破,或者是没有闭合完全所引起。患者在局部可以表现为巨大的囊肿,有时还会压迫到气道,部分患者会出现颈部迁延不愈的瘘管,同时会有液体流出,还会反复出现蜂窝织炎。“这正是他颈部反复脓肿的元凶。由于这个瘘管与咽腔相通,食物残渣、唾液等可以通过瘘管进入颈部引起感染。如果颈部肿痛严重,压迫气道还可能造成呼吸困难。”外科大主任徐红方说道。为了明确诊断,甲乳外科团队为钟先生安排了喉镜及胃镜检查,均未发现内部瘘口,但徐红方主任凭借多年的经验判断这个就是梨状隐窝瘘,遂决定为钟先生行“梨状隐窝颈部瘘管切除术”,手术非常顺利,并在手术过程中向瘘管内注射美蓝液体,麻醉师在口腔内吸出蓝色液体,证实了徐主任的判断准确。术后患者恢复很顺利,喉咙里流脓的症状也消失了。

温馨提醒:

在发现该疾病后,医院完善相关检查进行治疗,治疗方式主要是给予抗生素治疗,然后再进行手术切除或者是内镜灼烧,其中手术切除主要适用于复发病例或者内镜检查无法找到瘘口的病例,而内镜灼烧主要是见于初发的病例,创伤较小。

专家介绍

徐红方,主任医师,桐庐医院甲乳外科学科带头人,桐庐医院大外科主任,主任医师,浙江省中西医结合普外科协会委员,桐庐县名医。在甲状腺、乳腺及其他外科疾病方面有丰富的经验。专家门诊时间:每周四上午。何浩挺,主治医师,桐庐医院甲乳外科医师,杭州市抗癌协会甲乳肿瘤专业委员会委员,擅长甲状腺、乳腺以及其他外科常见疾病。甲乳外科普通门诊时间:周一、周二、周五、周日上午;另周三全天普通外科门诊。文图丨一病区何浩挺排版丨综合办公室审核丨杨俊预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇

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