水痘是一种由水痘带状疱疹病毒经飞沫或直接接触疱液而传染的，主要发生于儿童的高度传染性发疹性皮肤病。
水痘的潜伏期约为2周。患者可有轻至小度发热、周身不适等前驱症状，一般在24小时内出疹。皮疹主要分布于头面部、躯干、四肢近心端。呈向心性分布，但掌跖、口腔黏膜也可发疹。皮疹初起为红色斑疹或丘疹，很快变成周围绕有红晕的疱疹，直径2—3毫米，疱疹浅表而壁薄，晶莹如同水珠滴在皮肤上，疱液在数小时后转为混浊，水疱从中心开始于瘪，产生脐凹状外观，然后结痂，全过程仅8—12小时。疹子在3—5天内分批出现，有痒感，同一时间内可见上述各型疹子。发病一周后一般不再出现新的痘疹，如无继发感染，愈后不留瘢痕。
临床上尚可见大疱型水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等异型.并发症主要是皮肤部膜的继发感染、蜂窝织炎、淋巴结炎，重者可致败血症，偶尔发生水痘性肺炎、脑炎、血小板减少性紫癜等。
为防止水痘传染，应隔离患者至全部皮疹干燥结痂为止（至少2周）。治疗上主要采取对症疗法，防止继发感染，加强护理，减少并发症，可口服无环乌昔、注射聚肌胞，瘙痒者可口服氯苯那敏等抗组胺药，中药可用板蓝根冲剂，方有银翘散。
水痘的症状和治疗
水痘的症状
潜伏期约10~21天。
1.前驱期：约1—2天，可有轻微发热，体温37.5~38.5℃，精神不振，食欲减低等。多数无此期表现。
2.出疹期：皮疹多见于胸背，后见于四肢，呈向心性分布，初起为红色小斑丘疹，迅速转变为疱疹，疱液晶莹，约绿豆大小，四周可绕有红晕，可伴痒感。1-3天干缩结痂。痂盖脱落后不留疤痕。因皮疹陆续分批出现，故临床可见斑丘疹、疱疹、结痂三种皮损同时存在。患者身上出现小红点，由胸部、腹部，再扩展至全身。小红点变大，成为有液体的水泡;一两天后，水泡破裂，结成硬壳或疙瘩。新的小红点再次在同一位置上出现，重复同一过程;二至六天期间，新红点出现二至四次。
水痘的治疗
主要是对症处理。患者应隔离。一般不需用药，加强护理即可。发热期应卧床休息，体温高者可投以退热剂，给予易消化的饮食和充足的水分。修剪指甲，防止抓破水疱。勤换衣被，保持皮肤清洁。皮肤瘙痒较著者，可给服抗组织胺药物。疱疹破裂者，可涂以龙胆紫，有继发感染者可局部应用消炎药。
试用阿糖腺苷或阿昔洛韦治疗重症水痘带状疱疹，似有一定效果。也有报告采用干扰素或转移因子治疗者。减毒麻疹活疫苗注射可加速水痘疱疹干痂，防止新的疱疹出现。
发热较高，全身症状较重者，亦可用清热解毒凉血类中药。
以上就是关于“水痘的症状和治疗”的介绍。水痘是由带状疱疹病毒感染而引起的呼吸道传染病。要做好防治。
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吕途
蔡梓烁
公共卫生与预防医学
广东水院建环人
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