宝宝哭了,到底该不该抱大部分妈妈都错了

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从事儿科专业临床、教学与科研工作30多年,对儿科常见病、疑难症有丰富的临床经验,医院儿科主任医师李海浪教授是很多南京妈妈眼里的好医生。为什么备受妈妈们青睐,不仅是因为她医术高超,还因为她对宝宝非常细致耐心。日前,现代快报记者跟随李海浪教授一同出诊,亲历了她的工作全过程。双胞胎早产儿恢复得不错

苗苗(化名)因为患有一侧急性蜂窝织炎住在医院儿科病房。经过治疗,苗苗恢复得不错,一大早李海浪来查房时,苗苗睡得正香。李海浪给记者介绍说,医院的时候小腿全部肿起来了,又红又硬,任何人都没有办法碰他,只要一碰就疼得直哭。“经过检查,苗苗患的是急性蜂窝织炎,是皮下组织发生了急性的细菌性炎症,对于这种细菌性的炎症,主要的治疗方法就是找到有针对性的抗生素把细菌杀死,把炎症控制住,同时结合辅助的治疗手段,目前治疗效果还不错。”

住在医院NICU病房的乐乐(化名)则是早产儿,因为妈妈羊水提前破了,她和哥哥31周就从妈妈肚子里出来了。李海浪告诉记者,宝宝出生后要靠自己的力量来生存,首先要能进行顺畅的呼吸,可对早产儿来说,由于其肺还没有完全发育成熟,肺的表面活性物不够,肺泡打不开,空气就很难进入到她的肺部,所以就要借助辅助通气。

医院的产科和儿科保持着无缝对接,一旦婴儿有这种情况,我们可以在第一时间把婴儿接过来,用无创呼吸机(鼻塞PAP)帮助她度过呼吸困难甚至窘迫的状态。如果不能予以及时治疗,婴儿的病情发展严重,那么有可能就要用气管插管(呼吸机治疗)。“我们希望给宝宝无创的治疗,而且越早给予宝宝一些支持越好,她就可以平稳地康复,这样宝宝受到的伤害最小,恢复得最顺利。”

处在新生儿阶段

宝宝的任何需求父母必须满足

在新生儿照顾方面,李海浪也是很有心得。她告诉记者,我们一定要考虑到每一个细节,就拿住在NICU的宝宝来说,“他们睡的地方要像鸟巢,把宝宝的四肢能够很好地撑住,类似于模拟他们在妈妈子宫里的状态,这样可以增强宝宝的安全感和舒适感。喂奶的时候,尽量不用奶嘴,而是用喂杯训练他们吃的能力,因为如果宝宝习惯了人工奶嘴,吸妈妈的奶就会不习惯,尽管用喂杯护士要做大量的工作,但为了让宝宝出院以后,直接吸妈妈的奶没有障碍,我们还是坚持这样做。”

另外,我们的每一个动作都要细致温柔,比如打开温箱的时候,我们要非常轻柔,因为新生儿很敏感,尽量避免宝宝听到那个门“啪”的一下被打开的声音。打开温箱后,我们要先观察一下宝宝的姿态,从而判断出这个宝宝的恢复的状态怎么样。李海浪介绍说,“可以看看他的姿势,身体的活动状态,检查的时候手法要轻柔,查体要全面,坏死性小肠结肠炎会引起腹胀,腹胀有可能是这种疾病的早期表现。”

李海浪强调说,这么小的宝宝刚刚降临到这个世界上,面临各种挑战,他们有什么需求,我们要及时满足他们,帮助他们应对挑战,这样他们觉得非常安全,使他们获得很强的安全感、信任感,长大后独立能力就会很强。“有不少家长担心这样会把孩子惯坏了,孩子哭了,就不理孩子,让孩子先哭一会儿,其实这种观念是错误的,要认识孩子不同阶段的发育特点,并满足他们的需求。”

新生儿的照料家庭化,

对孩子以后发展尤为重要

除了每天上门诊、查房,李海浪还是很多海外留学生的研究生导师,每天她要花不少时间和他们讨论和分享每个孩子的病例。记者采访时,他们讨论的就是一个先天性膝关节畸形的新生儿。李海浪告诉记者,萌萌(化名)一出生,就发现她的膝关节是反张的,脚趾反折到大腿上方,于是被送到了儿科。“这种病并不是很常见,如果这种情况不及时纠正,孩子将来是没有办法行走的,而且会导致疼痛、关节炎等等,比较幸运的是她没有骨骼结构的异常,所以通过保守的方法,让孩子的关节复位了。”

医院有个特色就是,产科里宝宝一出生,就归儿科医生管,真正地做到了无缝对接。李海浪说,对于一些有问题的宝宝,有两种处理方式:一种是症状较轻的采用留观,一旦确定没有大问题会回到妈妈身边。一种是问题比较严重的宝宝收入NICU病房治疗。如果孩子恢复情况适合和妈妈在一起,就母婴同室,尽量促使宝宝早点和妈妈在一起,使他们分离时间越短越好,对于一些家里患病的孩子,如果需要住院治疗我们也都是让家长陪同孩子,积极鼓励家庭参与到治疗中来,这种方法获得家长一致好评。

来源:现代快报/Zaker南京

通讯员李娜记者任红娟

摄影徐洋摄像刘玉莹编导贡其力

编辑:小鹿

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