作者:医库君,来源:为了家人学点医
1类风湿性关节炎
多发于中青年女性,为多发性对称性手足近端小关节和腕、膝、踝关节病变,但血尿酸无明显升高,X线显示关节面腐蚀,关节间隙狭窄,骨质破坏和关节强直,与痛风性关节炎穿凿样损害有明显区别。
2化脓性关节炎和创伤性关节炎
两者的血尿酸均不高,关节滑液中检查无尿酸盐结晶。
3关节蜂窝织炎
关节周围明显红肿热痛,全身畏寒和发热,但血尿酸正常,且关节疼痛不如痛风性关节炎明显。
4假性痛风
由焦磷酸钙双水化物结晶诱发的滑膜炎。男女发病率相似,但年龄越大患病越高。部分患者可同时合并痛风,可导致血尿酸浓度升高,关节滑液可见尿酸盐和焦磷酸钙两种结晶。
5银屑病关节炎
关节症状多种多样,除四肢外周关节病变外,部分可累及脊柱。受累关节疼痛、压痛、肿胀、晨僵和功能障碍,其表现为非对称性关节炎。少数患者可伴血尿酸增高,有时难以与痛风相区别。
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