考点每日一记,建立重点知识体系第31

口腔执业医师考试进入倒计时,小杰君为考生们准备了“每日一记”——高频考点,有助于考生们掌握记忆技巧,建立重点知识体系。坚持每天记一点,医考过关不困难。祝广大考生学习愉快,顺利通过考试!

今日重要知识点

口腔颌面外科学(12)

二、下颌智牙冠周炎

(一)概念

智牙冠周炎是指第三磨牙萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症。临床上以下颌智牙最常见。

(二)临床表现

1.局部症状初期:患者自觉患侧磨牙后区胀痛不适,当进食咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。炎症遍及咀嚼肌时,牙关紧闭,相邻第二磨牙可有叩击痛、龋坏,通常有患侧下颌下淋巴结的肿胀、压痛。

2.全身症状:同程度的畏寒、发热、头痛、全身不适,食欲减退及大便秘结、白细胞总数稍有增高,中性粒细胞比例上升。慢性冠周炎在临床上多无明显症状,仅局部有轻度压痛、不适。

(三)治疗

1.局部冲洗。

2.根据局部炎症及全身反应程度和有无其他并发症,选择抗菌药物及全身支持疗法。

3.切开引流。

4.冠周龈瓣切除术。

5.下颌第三磨牙拔除术。

三、间隙感染

(一)概念

1.感染部位:潜在间隙。

2.部位分类:咬肌间隙、翼下颌间隙、颞下间隙、颞间隙、下颌下间隙、咽旁间隙、颊间隙、口底间隙等感染来源。常见为牙源性或腺源性感染扩散所致,损伤性、医源性、血源性较少见。

3.感染特点:化脓性炎症可局限于一个间隙内,也可波及相邻的几个间隙,甚至可沿神经、血管扩散,引起海绵窦血栓性静脉炎、脑脓肿、败血症、纵隔炎等严重并发症。

(二)各间隙感染

1.眶下间隙感染;2.咬肌间隙感染;3.翼下颌间隙感染;4.颞下间隙感染;5.下颌下间隙感染;6.颊间隙感染;7.颞间隙感染;8.咽旁间隙感染;9.口底多间隙感染。

下期精彩预告:口腔颌面外科学(13)第四节口腔颌面部感染(3)。小杰君与您不见不散!

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