病变加重扩大时皮下急性蜂窝织炎,皮下急性蜂窝织炎的症状体征

(3)老年人皮下坏疽 病人以男性居多

(5)产气性皮下蜂窝织炎 发生在皮肤受损伤后,病菌是厌氧菌,如肠球菌、兼性大肠杆菌、拟杆菌、兼性变形杆菌或产气荚膜梭菌炎症主要在皮下结缔组织,末侵及肌肉层,不同于气性坏疽(产气荚膜梭菌肌炎为主)初期表现类似一般性蜂窝织炎;特点是扩展快且可触知皮下捻发音,破溃后可有臭味,全身状态较快恶化

(2)新生儿皮下坏疽 新生儿的皮肤柔嫩,护理疏忽致皮肤沾污、擦伤等,金黄葡萄球菌等侵入皮下组织就会造成本病病儿发热、不进乳、不安或昏睡,全身情况不良病变多在背部、臀部等经常受压处初起时皮肤发红、质地稍变硬继而,病变范围扩大,中心部分色变暗变软,触之有浮动感,有的可起水泡;皮肤坏死时变成灰褐色或黑色,并可破溃

(1)一般性皮下蜂寓织炎 病人先可有皮肤损伤.或有手、足等部位的化脓性感染发生本病时常有恶寒发热和全身不适;患处肿胀疼痛,表皮发红、指压后可稍褪色,红肿边缘界限不清楚病变部位近侧的淋巴结常有肿痛,例如前臂有蜂窝织炎时腋窝淋巴结肿痛,面部有蜂窝织炎时颈部淋巴结肿痛病变加重扩大时,皮肤可起水泡,一部分变成褐色,或破溃出脓;病人体温更增高或过低,还可有意识失常等症状

由于病人的机体条件、受感染的原因和病菌的毒性可有差异.临床上本病可分为下列类型常见病前曾洗澡,长时间浸泡于热水并擦身,然后随便裸体躺在池边或长凳上休息事后发生本病,病菌多为葡萄球菌、链球菌等病人寒战发热,全身不适乏力背部或侧卧时肢体着床部分有大片皮肤红、肿、疼痛继而,皮肤变为暗灰色,知觉迟钝,触之有波动感,穿刺可吸出脓性物全身症状加重,可有气急、心悸、头痛、烦躁、谵妄、昏睡等

(4)颌下急性蜂窝织炎 感染可起源于口腔或面部起源于口腔等多为小儿,因迅速波及咽喉而阻碍通气(类似急性咽峡炎),甚为危急病儿有高热,不能正常进食,呼吸急迫;颌下肿胀明显,表皮仅有轻度红热,检视口底可见肿胀起源于面部的颁下蜂窝织炎,局部表现红肿痛热,常向下方蔓延,全身反应较重;感染累及颈阔肌内结缔组织后,也可阻碍通气和吞咽

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