现病史:患者2年前发现左颈部肿大淋巴结,位于左颈部下颌角后方肌肉深面,无疼痛及压痛,病理活检示:淋巴结内癌浸润。行电子喉镜检查示鼻咽部软组织增厚,活检病理结果示:鼻咽癌。行放疗33次,4次化疗(具体药物及剂量不详)。后定期复查,未见明显异常。4个月前发现左颈部肿物,花生米大小,无疼痛,无头痛,未予治疗,发现肿物逐渐增大,半个月前于我院就诊,行电子鼻咽镜检查未见异常,行颈部增强CT检查示左颈部肿大淋巴结。
既往史:33年前行右侧颌下腺切除术;15年前行甲状腺肿物切除术,自诉病理为良性,具体不详。
专科查体颈软,气管居中,颈前可见陈旧性手术切口瘢痕,左侧下颌下触及2枚质韧肿大淋巴结,无压痛,活动可。辅助检查术前诊断诊断1:颈部淋巴结肿大
诊断2:鼻咽癌放化疗后
病史病例8,男,64岁。主诉:声音嘶哑3个月。现病史:患者3个月前无明显诱因出现声音嘶哑,声嘶呈持续性,与用声无关,1医院就诊,行电子喉镜示左声带肿物,病理活检示:(左声带)鳞状上皮乳头状瘤,少数上皮轻-中度非典型增生。既往史:3年前行左侧声带肿物切除术,术后病理为息肉,9年前左侧髌骨骨折,自诉对“磺胺类”药物过敏。专科查体间接喉镜检查左声带全长、声带突灰白新生物,活动受限、累及左侧喉室,右声带前1/3黏膜不平,可见声带白斑样物,活动尚可,前联合窥不清。辅助检查术前诊断喉肿物