编辑:芯蕊
治疗:早期局部保持干燥、清洁,用呋喃西林纱布湿敷,2%龙胆紫或0.3%碘伏涂擦,分泌物要经常清除
常见金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和大肠杆菌侵入脐带残端引起脐炎向周围扩散形成蜂窝组织炎或脓肿,向深部扩散侵入腹腔引起脐源性腹膜炎,脐静脉受累后侵蚀门静脉、肝静脉和下腔静脉,引起门静脉栓塞、肝脓肿
急性蜂窝组织炎:
病因、病理:
(!)全身症状:厌食、哭闹不安、高热等
(2)局部有广泛红肿,边界不清,中央区颜色暗红,表皮下少量积液,有“浮漂感”
鉴别诊断:尿布症皮疹皮肤发红,无肿胀,硬肿症皮肤肿胀发硬而不红,二者均无全身中毒症状,新生儿丹毒少见,病区红肿,边界清楚,中央区无“浮漂感”
治疗:局部用鱼石脂软膏或硫酸镁溶液湿敷,颈部淋巴痛应用有效抗生素,确定脓肿后需切开引流,口底蜂窝组织炎多需早期切开引流,手部蜂窝组织炎多需早期切开减压
来源:小儿外科疾病诊治指南
预防:注意卫生,提倡使用一次性纸尿布脐部肉芽肿可清洁后用硝酸银棒烧灼,或电灼,或手术切除
诊断:
脐炎:
鉴别诊断:本病应与脐茸、脐窦、脐肠瘘、脐尿管瘘鉴别
病因:多为溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌
[我来说两句]
常见的病原茵为金黄色葡萄球菌,绿脓杆菌、变形杆菌、链球菌也可引起此病
临床表现:局部红肿热痛,与周围组织无明显间限口底蜂窝组织炎可引起喉头水肿,引起呼吸困难手部蜂窝组织炎表现为脓性指头炎,有剧烈跳痛
新生儿皮下坏疽:
临床表现:脐带脱落后残端经常潮湿或有粘液、脓性分泌物,继而时颅内海绵状静脉窦炎间久后出现肉芽增生或脐部肉芽肿脐周围皮肤略有红肿、糜烂感染扩散则有发热
治疗:早期治疗,全身支持疗法,合理使用抗菌素,局部早期多口放射状切开引流
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