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桑老师
杨老师
常言道“人老骨先老”,骨组织从35岁左右就开始衰老,出现骨钙流失、骨质增生等一系列问题,随后还可能出现骨质疏松、骨关节病等。因此,养骨是一辈子的事情,从早上7点起床到晚上11点睡觉,包括睡眠时,一天24小时都要有针对性地养护骨骼哦。
7:00起床搓搓膝盖,预防膝关节炎早上一起床,就可以开始“养骨”了。有些人早上起床后,会感觉膝关节僵硬、不灵活,不妨坐在床沿,先活动下手指,然后搓热双手按揉双膝30次左右,以膝部微热为佳。如果时间充裕,还可两足并拢,屈膝微下蹲,双手放在膝盖上,顺时针、逆时针方向各旋转30次,能改善局部微循环。
8:00选对鞋再出门,预防足跟痛双脚会承受整个身体的压力,选双舒服的鞋是对它们最好的呵护。穿平底鞋最好在鞋内垫上合适的鞋垫或者鞋跟垫,给足弓有力支撑,防止足弓塌陷,扁平足患者更需要这样。女性的鞋跟以2~3厘米为宜,并且要选粗跟的,以免给跖骨带来太大压力。此外,要风度也要温度,冬日很多颈椎病患者会病情加重,出现颈部不适、肌肉酸痛,甚至头晕等现象。因此,出门前要围上厚围巾,避免颈部受寒。腿也要注意保暖,穿好保暖裤,骑自行车最好佩戴护膝。
10:00米字操练颈椎,预防颈椎病工作半上午,该活动一下脖子,缓解紧张的颈部肌肉了。工作时可以伸伸懒腰,活动肩颈。另外,也可试试“米字操”:以头顶或下颌为笔头,用颈作笔杆,反复书写“米”字,每次书写5~10遍。工作时切忌身体长时间往前倾,半小时至40分钟起身活动一下。不上班的中老年人可做“门框操”强健骨骼:将背部正中的脊椎骨对准门框的棱,向其轻轻挤压,并上下轻度蹭动,每分钟大约做20下。
12:00给骨骼添营养,预防骨质疏松出去吃午饭前,不妨先起身伸伸懒腰、踮踮脚尖。中午吃饭的时候,可以吃一些骨骼最爱“吃”的,比如含钙高的食物,如牛奶、豆制品、海带、虾皮等,以及一些有助补充维生素D的食物,如鸡蛋,要少吃高脂肪食物、少喝茶,会抑制钙吸收。吃完饭可以在太阳下散散步,有助钙吸收。
15:00动手腕解疲劳,预防鼠标手大多数上班族都离不开鼠标,是时候活动下手腕了,以避免长期处于弯曲状态,患上腕管综合征。可伸直右侧手臂,左手协助右手掌心分别向内、向外尽量弯曲,保持10~20秒,重复10次;换左手重复上述动作。另外,工作时最好在手腕下放一个腕垫或选择有腕托的鼠标垫。
18:00下班“完美走姿”,预防脊柱变形工作了一整天,身体很劳累,但回家时也要保持完美走姿,否则骨骼很容易劳损。第一,站直,头摆正,脚站稳,舒缓颈部肌肉的压力;第二,收腹提臀,双肩抬起,再慢慢放松到同一水平线;第三,抬起下巴,眼睛平视前方,走路过程中脖子跟随身体自然向前移动,而不要前后左右摆动,更不要“探着头”。第四,轻抬腿,从脚跟到脚尖缓缓落下,再抬另一只脚;第五,如果是走平路,要把注意力放在收缩小腹上,让腹肌承担更多力量。
20:00打扫时要护腰,预防腰椎病吃过晚饭,家务活也就来了。打扫卫生时,最好多屈膝少弯腰,扫地或用吸尘器时,最好是脚步移动,而不是上身摆动。收拾好屋子,最惬意的事情莫过于窝在沙发看电视,但斜躺、半躺很伤腰,严重时甚至导致椎间盘突出。因此,坐沙发时,要在腰部加个合适的靠枕。
22:00小动作松全身,预防肌肉劳损睡觉前,不妨躺在床上做几个简单动作放松全身。动作1:仰卧屈腿,一条腿伸直,慢慢向上抬,勾起脚尖,停留片刻,放下。然后另一条腿重复上述动作,重复20次。动作2:仰卧,腿伸直,脚跟着地,尽量屈膝,反复20次。动作3:仰卧,双腿轮流屈腿,再伸直,像骑自行车一样,重复20次。
23:00睡觉挑好床垫,预防脊柱变形睡觉时,选对床垫也护脊柱。床垫应软硬适中,厚度以10厘米为宜,能够适应人体曲线,保持脊柱的正常生理弧度;平躺时,颈部、腰部、臀下到大腿之间这三处明显弯曲的地方,应该没有空隙。枕头的选择也很重要,硬度要适中,平躺时中间最好有凹陷,才不至于容易落枕;喜欢侧卧的,要保持枕头与肩同高,以减少肩颈承重。
北京颈腰椎间孔镜、膝关节镜技术
手术室带教班邀请函
一、内容:
(一)腰椎间盘TS、YS技术;
(1)TS技术
ThomasHoogland教授发明的一种穿刺技术,采用环钻或者麻花扩孔钻扩开上关节突外侧缘,工作套管植入椎管,处理椎管内异物的一种方法。可以处理所有节段的突出、脱出以及钙化、椎管狭窄等各种情况;
(2)YS技术
AnthonyYeung教授发明的一种穿刺技术,采用工作套管经过椎间孔植入盘内,摘除椎间盘的一种方法,可以起到减压,摘除椎间盘的作用。
(二)椎板间后入路技术;
(1)纤维环安全扩张法:用七级扩张套管连续扩张纤维环,然后放入间孔镜,边观察边进入椎管,处理突出物的方法,可以处理L5—S1和部分L4—L5间盘突出物,是目前最安全的后入路方法;
(2)一步到位法:穿刺针穿过纤维环、椎管侧隐窝进入突出物,然后扩张套管工作套管直接植入突出物,放入椎间孔镜取出间盘的方法,可以处理L5—S1和部分L4—L5间盘突出物,是目前操作最快的后入路方法;
(3)小关节内缘扩孔法:是用扩孔钻或者环钻,根据突出物的位置,把小关节内侧缘扩张开,植入工作套管,放入椎间孔镜取出间盘的方法,可以处理所有节段的间盘突出物,是目前功能最多的后入路方法;(三)椎间孔镜靶点技术;
巧妙利用安全三角内三角和外三角的特点,独辟蹊径发明的另一种技术,无需钻孔破坏骨组织,直接到靶点的一种技术。可以处理间盘的各种变化如突出、脱出、膨出,中央型,侧突型以及骨性狭窄等等,具有不破坏骨组织、操作简单、病人有恢复快等各种优点。
颈脊柱颈椎间盘突出症的间孔镜技术,前入路经间盘进入对侧椎间孔内口,摘除突出髓核;
膝关节镜镜下清理术、半月板修补术、软骨修补术等膝关节镜标准技术;
二、北京颈腰椎间孔镜、膝关节镜技术手术室带教班课程表
时间
内容
方式
地点
9月13报道
医院内科大楼二楼会诊室
颈腰椎间孔镜、膝关节镜技术的各种入路方式及操作要点学习
多媒体教学
医院内科大楼二楼会诊室
颈腰椎间盘椎间孔镜、膝关节镜技术的操作方法详细过程
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颈腰椎间盘椎间孔镜、膝关节镜技术的操作方法详细过程
尸体解剖,老师手把手教学及自己单独操作
北京大学医学部解剖楼
9月18日结束术后处理规范
参与术后会诊及观看日常护理方式
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