今年25岁的C先生原本是某著名公司的一名程序员。近日，因为头痛、右耳耳鸣等不适，他预约了医院神经内科主任、副主任医师邸红岩为他进行颊针治疗。经过治疗，已无明显不适。但他也深知自己的这些情况，与工作密切相关，于是，决定把干了4年的程序员工作给辞了。
邸红岩在为患者进行颊针治疗
据C先生介绍，4年来，自己每天都要工作15-16个小时，工作期间基本上没有任何的体育运动。这次犯病难熬，才抽空前往医院求诊。他说：“身体是自己的，熬坏了赚再多的钱也是徒劳。每天工作时间的实在是太长了。再加上家里的原因，最终还是把工作辞了。”
听闻C先生辞了职，邸红岩表示惋惜。她认为，C先生的情况并非其见过的最严重的头痛，而且这类头痛也是可以预防的。邸红岩介绍，患者右侧颞部、枕部、顶部较著，阵发性一过性放电样痛，伴右眼睁眼困难，反复发作，右耳持续性耳鸣，颈部、右颈部及右肩关节及周围、右上肢多处压痛，经检查诊断为颈源性头痛。随即，我在患者的相关穴位上施以颊针治疗，患者表示头痛、颈部压痛即刻减轻，部分压痛点头痛完全缓解，继续为患者留针30分钟，其称头痛、右肩及周围疼痛缓解约90%。
图为患者在进行颊针治疗
邸红岩介绍，颈源性头痛是一种牵涉痛，发生部位多变，可发生在头、颈、肩、颞下颌关节、上肢，多源于寰枕关节、寰枢关节、关节突关节、椎间盘、硬膜、神经鞘、软组织、血管等部位的病理生理改变。近年来，随着智能产品的普及以及生活方式的改变，“低头族”人数日渐增多，颈源性头痛的发病率呈现出了逐渐增加的趋势，并且低龄化越来越明显。甚至有报道称，颈源性头痛在普通人群中的发病率高达34%。
颊针治疗是一种在人的面颊部的特定穴位上通过针刺、按摩、磁疗、激光等的中医疗法，可达到治病保健疗效。该疗法以中医、现代医学及心理学等为基础，具有“取穴标准、靶点明确、治疗广泛、操作简单、无痛安全”的特点，是一种与时俱进、符合时代节奏的新方法，适用于全科治疗，尤其对颈、肩、腰、腿痛、头痛等多种疾病有立竿见影的效果。
日本神经外科专家松井孝嘉曾经说过：全身疾病的根源在于颈部。由此可见，脖子在引发头痛的因素中占据着不可忽视的地位。颈源性头痛可分为肌肉紧张引发的头痛、颈椎病变引发的疼痛两大类。
肌肉紧张引发的头痛
颈部肌肉的异常和机械性损伤可以造成肌肉对穿行于其间的神经造成卡压而造成颈源性头痛，其头痛的特点首先表现为枕部、耳后部、耳下部不适感，以后转为闷胀或酸痛感，逐渐出现疼痛。疼痛的部位可以扩展到前额、颞部、顶部、颈部。有的可同时出现同侧肩、背、上肢疼痛。
伏案工作者多见，通常在长时间伏案工作或劳累后加重，影像学检查异常或伴有生理曲度异常，颈肌或扳机点压痛阳性。
颈椎病变引发的疼痛
颈椎病变刺激、压迫、损伤颈神经或椎动脉周围交感神经可引起头痛，这种病变可包括骨质增生、骨质疏松、椎间盘病变、椎体不稳定、外伤等。颈椎病变引发的颈源性头痛影像学检查多为阳性，常见于中老年人。
邸红岩介绍，要做好颈源性头痛的预防，可以从以下几个方面进行：
1.保持良好坐姿。一般采取自然端坐位，头部略微前倾并微抬，胸部保持挺直，自觉颈后群肌肉处于放松状态。使用椅背带腰部支撑的座椅，或者腰部后方垫一软枕使腰部保持轻度前屈姿势；两腿放松，保持全脚掌着地。
2.桌椅高度适宜。如桌椅的高度不恰当，会使头部过度后仰或前屈，造成颈肩部肌肉劳损。应保持双眼平视或者上下10度左右看电视或电脑屏幕。键盘与鼠标垫放置位置也不宜过高，应保持肩关节自然下垂的放松状态。
3.避免颈部长期处于一种姿势。稍感疲劳时便可离开座位行走，或每隔40分钟左右起身离开，做些简单的伸展体操，如做颈部的缓慢前屈后伸、左右旋转，3-5分钟即可以达到舒缓颈部肌肉的作用。
4.避免颈腰椎长时间处于侧方的扭曲状态。如果电脑放在侧方的，建议定期左右更换显示器的位置，以避免颈腰椎长时间处于侧方的扭曲状态。
5.调整合理的睡眠姿势。枕头和卧具松软厚度适宜人体的颈椎有其正常的生理弯曲度，使用过低或过高的枕头，都会使颈椎骨、肌肉和韧带处于紧张状态。枕头的高度一般在8到15厘米为宜。枕头要放在后脑勺和颈部，卧姿以平卧为宜；对于颈椎生理曲度变直或者反弓的患者应睡前高后低的保健枕，高的一边置于颈部，低的一边置于头部。
6.注意颈部保暖。不要让风扇或者空调长时间直接对着颈部吹凉风，风寒常导致肌肉痉挛、僵硬，从而造成落枕、颈椎小关节紊乱和肌肉纤维织炎的反复发作。
7.加强锻炼，增强体质。可通过颈项腰背功能锻炼，增强局部肌肉的力量，改善颈腰椎的稳定性及抗劳损能力。建议每周进行1-2次游泳，尤其以蛙泳为宜，可以增强颈腰部肌肉的力量，改善长期不良姿势导致的颈腰椎生理曲度的异常。
8.不可随意按摩。盲目接受那些没有经过专业医学训练的按摩师的治疗，存在很大的隐患。按摩不当可能会导致软组织的进一步损伤。虽然经过大力的按摩，患者在短时间内会感觉比较舒服，但症状很快又会重新出现。这是由于大力按摩后，肌肉发生水肿所致。反复按摩，反复水肿，形成恶性循环，结果就会导致按摩的力量越来越大，病情却不见好转。更为严重的是，长期大力的按摩反复作用于颈椎的椎间盘、小关节及韧带，会破坏颈椎的稳定性，加速椎间盘的退变突出，加速颈椎腰病患的发展。建议疲劳后可自我做风池穴、太阳穴、翳风穴、颈臂穴的轻柔按摩以及用四指指腹或掌跟小鱼际做颈部肌群的捏揉放松动作。医院针灸推拿科诊治。
最后，邸红岩提醒说，头痛几乎是每个人一生中都会遇到的问题，很多人觉得不是什么大病，但在这里我们要提醒大家，头痛无大小，有痛就得治！
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