生死之门的守护者甘肃省医学院附属医院

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记者柳静霓/文姚志强/图有一个战场,那里没有硝烟;   有一个战场,每天数次上演着生与死的较量;   有一个战场,一群白衣战士在与死神搏斗中将一条条生命抢夺回来……   这个战场,就医院重症医学科,也就是人们常说的ICU病房。   第个国际护士节前夕,医院工作人员的陪同下,通过门禁系统,戴上口罩帽子,穿上无菌隔离衣和鞋套,进入了ICU病房,推开了隔着患者与家属之间的那道“门”……最后一道防线   走进重症监护室,20张床位整齐排列着,每位患者身上都连着最少两三台仪器,所有的医护人员都不时地抬头看着患者床头仪器上的数字。与普通病房相比,这里没有了喧嚣和吵闹,各种监护、治疗仪不时发出“嘟嘟”“咚咚”的仪器提示音……护士长路蓉介绍说,重症医学科年8月组建成立,现有医护人员31名,其中护理人员24名,设有20张床位,承担着全市及周边地区危重症患者救治工作。 躺在病床上的病人鼻腔、口腔内大多插满了管子,身上插满了输液管、引流管等各种管子,连着呼吸机、监护仪等医学设备,设备上的红色数字不停地闪动着。护士们紧张地忙碌着,帮病人吸痰、翻身、插管……路蓉说,重症医学科是一个综合性科室,患者病情危重,病种复杂,病情变化快,护理人员必须得有过硬的护理知识和熟练的抢救技能,护理的每个步骤都很重要,一点小差错都可能对病人的生命造成危险。心中紧绷的弦   与普通病房不同,ICU病房实行全封闭式管理,患者在这里实行“全程无陪护”,家属不能留在病房内照顾。   5月8日14时,护士高兴兰在班上负责两位病人。一位年长的病人是不明原因的多脏衰合并消化道出血,身上戴着无创呼吸机、心电监护仪、静脉注射泵,还吸着氧气。另一位是因为意外事故抢救后转入ICU的青年,病人昏迷不醒,右下肢骨折,脾脏和肠系膜刚刚做过手术。“ICU随时会转入病人,这会是两位。一旦病人进入了重症医学科,每个护士都紧绷着一根弦在工作。”路蓉解释道。   高兴兰一边忙着,一边严密   高媛作为科内一名工作20年的护士,亲历了科室建设发展的点点滴滴,重症监护室执行的是24小时监护无陪护病房,这就意味着患者的所有生活护理必须由护士来做,洗脸、擦洗身体、喂饭、处理呕吐物、大小便等工作。   科室刚成立时,住过一个年轻女性,怀孕6个月,丈夫家暴,结果胎死腹中。剖宫产取出孩子入住ICU,入科后男方和娘家人都不管,没人给病人送食物和衣服。ICU的医护人员在照顾患者的同时,每天当班的医护人员还给病人买吃的、喝的,高媛也给病人拿了两件衣服。在ICU住了10天左右,病人基本康复后,家里也没人接,ICU的医院门口,还给了她路费。   高媛曾经负责的一名皮肤感染患者,患有蜂窝组织炎、脓毒血症转入ICU。当时病情危重,入科后患者呼吸衰竭,氧饱差,采取紧急气管插管,呼吸机辅助呼吸,由于患者肾功能差,低蛋白,主管医生除了给予抗炎、补充蛋白等救治,还与护理人员积极进行床旁血液滤过及透析等治疗。患者体格健壮,每次为他进行生活护理都比平时难度大了很多,尤其是处理排泄物,保持身体的清洁卫生及更换床单、被套等,需要四五名护理人员同时进行,经过一段时间的精心治疗与护理,患者的病情得到有效控制。   “当每一位重症患者转危为安,我和同事们如释重负、无比激动。因为他们的康复,就是对我们工作的肯定和鼓舞!”高媛说。生命至上   24岁赵雅雯医院重症医学科的一名最年轻的护士。   进入ICU之后,赵雅雯从口腔护理、翻身拍背、静脉输液等基础护理操作到熟练使用各种仪器设备,密切配合医生进行抢救,及时发现患者病情变化正确进行处理等。经过不断努力学习,年轻的赵雅雯已经基本具备了ー个ICU护士应有的业务水平和心理素质,熟练掌握ICU各种日常设备的使用方法和注意事项,在常见危重病人的抢救中能够有条不紊地配合好医生。   赵雅雯说,初进ICU时,她也曾有过一两周的不适应。“刚来每天几次收拾病人的大小便,吃不下饭。”看到大家都在干,洗完手直接吃饭,跟没事似的,自己也就适应了。一次,来了一位中毒病人,在急诊科洗了胃送到ICU,刚把他安置妥当,病人就吐了她一身,赵雅雯没顾得上收拾自己,一边给病人换床单,一边查看呕吐物有没有卡住喉咙,观察呕吐物的颜色。“现在,我根本不会在意这些,因为做这些事都是ICU护士最基本的工作。“   年初有次上夜班,一个病人突然氧饱和度下降,医生决定马上进行气管插管,在插管时,病人突然心跳停止,赵雅雯就马上为病人进行心脏按压,大概2分钟左右,病人心跳恢复了。“就在那一刻,我感觉非常有成就感,我也可以像老师们那样,从死神手中抢回一条生命,那一刻才真正体会到了我们工作的意义。”赵雅雯满脸自豪。本文来源:平凉日报


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