提示：点上方↑远智养生免费订阅
症状体征 关节疼痛急性发作是急性痛风的典型症状。疾病发作多在轻微损伤、饮食过量或相关疾病以后，特别好发于肢体远端关节，典型的症状发于足趾(足痛风)，也可因尿酸盐结石引起肾绞痛。慢性痛风以破坏性关节变化为特征。 皮肤症状：约1/2的病例，有尿酸盐沉积于皮下，这些结节被称为痛风结节或痛风石。痛风石常呈白色或珍珠色结节(痛风珍珠)，发生于游离弧形的皮肤边缘(如耳廓)。痛风石另外的特征性症状是指(趾)关节白色或黄色的结节。皮肤尿酸盐沉积。圆形结石可通过变薄的皮肤看到，它们可能破溃。关节附近的痛风结节有成群发生或融合的趋势。痛风石在急性发作后产生，无痛。如果皮肤破溃，可释放出白色石灰样物质，镜检示束状针样物质的致癌混合物，鉴定为尿酸钠。用药治疗切除影响功能活动的痛风结节，并系统治疗。急性痛风发作：卧床休息，秋水仙碱0.5μg/h，直至疼痛缓解或腹泻发生。止痛剂如吲哚美辛μg/d，2～3天。慢性痛风：低嘌呤饮食，长期应用丙磺舒(羧苯磺胺)1～2g/d，以增加肾脏尿酸排泄。减肥降低体重。
病理病因 人类缺乏尿酸酶，因此尿酸是嘌呤代谢的最终产物。正常人每天大约有1/3的尿酸在肠道细菌降解处理，2/3以原型经肾排泄。体液中的尿酸98%以钠盐形式存在，在37℃，pH值7.4的生理条件下血尿酸的饱和浓度为.5μmol/L(7.0mg)。成人尿酸池的大小约mg，每天机体产生mg左右尿酸。为维持尿酸平衡，每天经肾脏排泄的尿酸为mg，经肠道排泄的为mg，当此平衡被打破时，出现高尿酸血症。实际上，体内尿酸浓度升高时，肠道尿酸分解是增加的。血浆尿酸盐的浓度决定于以下两方面：一是嘌呤的吸收和生成，二是尿酸的分解和排泄。尿酸盐在体液中的溶解度明显地受pH值和温度影响。在正常生理状况下，尿酸盐的溶解度是.8～.6μmol/L(6.4～6.8mg)，另约有23.8μmol/L(0.4mg)尿酸盐是与蛋白结合，主要是α—1与α2球蛋白。
疾病诊断1.类风湿性关节炎多见于青、中年女性，好发于手指小关节和腕、膝、踝、骶髂和脊柱等关节，表现为游走性、对称性关节炎，血尿酸不高，类风湿因子多阳性，X线示关节面粗糙，关节间隙狭窄，甚至关节面融合，与痛风所致的骨质缺损明显不同。2.假性痛风为关节软骨钙化所致，老年人多见，膝关节最易累及，急性发作时症状酷似痛风，但血尿酸不高，关节滑囊液检查含焦磷酸钙结晶或磷灰石，X线片示软骨钙化。3.化脓性关节炎和创伤性关节炎血尿酸不高，化脓性关节炎滑囊液内含大量白细胞，培养可得致病菌；创伤性关节炎常有较严重的受伤史，可作鉴别。4.蜂窝织炎痛风急性发作时，关节周围软组织常明显红肿，若忽视关节本身症状，易误以为蜂窝织炎，后者血尿酸不高，而畏寒发热及白细胞增高等全身症状更突出，且关节痛往往不明显。5.其他急性期须与红斑狼疮、复发性关节炎及银屑病关节炎鉴别。慢性期则须与肥大性关节病、创伤性及化脓性关节炎的后遗症鉴别。血尿酸检查有助诊断。
服食东革阿里，因其可达到补肾排毒，加快新陈代谢及稀释尿酸值等。通过检测受试者的尿酸值发现，服用东革阿里一周后，有86位受试者的尿酸值升高。药物学家认为尿酸值升高是因为东革阿里将沉积在关节和软骨组织中的尿酸结晶融解导致浓度增大。四周后，当尿酸浓度被稀释并被排出体外时，尿酸值则降到0.42毫摩尔（标准值）之下；其余14位重度痛风患者在服用八周后才出现以上情况。在科学数据面前，科学家们肯定了自己的推断，得出了结论：东革阿里对痛风病有显著疗效。
看此文用时分秒，分享源自朋友！
免费订阅
wo
点左下方阅读原文进入货到付款微商城
↓↓↓
赞赏
