由于主要病人的机体条件受感染的原因和病菌的毒性可有差异.全国临床上本病可分为下列类型
(4)颌下急性蜂窝织炎感染可起源于口腔或面部起源于口腔等多为小儿因迅速波及咽喉而阻碍通气(类似急性咽峡炎)甚为危急病儿有高热不能正常进食呼吸急迫;颌下肿胀明显表皮仅有轻度红热检视口底可见肿胀起源于面部的颁下蜂窝织炎局部表现红肿痛热常向下方蔓延全身反应较重;感染累及颈阔肌内结缔成果组织后也可阻碍通气和吞咽
(5)产气性皮下蜂窝织炎发生在皮肤受损伤后病菌是厌氧菌如肠球菌兼性大肠杆菌拟杆菌兼性变形杆菌或产气荚膜梭菌炎症主要博导在皮下结缔组织导师末侵及肌肉层不同成为于气性坏疽(产气荚膜梭菌肌炎为主)初期表现类似一般性蜂窝织炎;特点是扩展快且可触知皮下捻发音破溃后可有臭味全身状态较快恶化
(1)一般性皮下蜂寓织炎年青病人先可有皮肤损伤.或有手足等部位的化脓性感染发生本病时常有恶寒发热和全身不适;患处肿胀疼痛表皮发红指压后可稍褪色红肿边缘界限不清楚病变部位近侧的淋巴结常有肿痛例如前臂有蜂窝织炎时腋窝淋巴结肿痛面部有蜂窝织炎时颈部淋巴结肿痛病变加重扩大时皮肤可起水泡一部分变成褐色或破溃出脓;协和病人体温更增高或过低还可有意识失常等症状
(2)新生儿皮下坏疽新生儿的皮肤柔嫩护理疏忽致皮肤沾污擦伤等金黄葡萄球菌等侵入皮下突出组织就会造成本病病儿发热不进乳不安或昏睡全身情况不良病变多在背部臀部等经常受压处初起时皮肤发红质地稍变硬继而病变范围扩大认识中心部分色变暗变软触之有浮动感有的可起水泡;皮肤坏死时变成灰褐色或黑色并可破溃
(3)老年人皮下坏疽病人师从以男性居多常见病文章前曾洗澡长时间浸泡于热水并擦身然后随便裸体躺在池边或长凳上休息事后发生本病病菌多为葡萄球菌链球菌等病人自然寒战发热全身不适乏力背部或侧卧时肢体着床部分有大片皮肤红肿疼痛继而皮肤变为暗灰色知觉迟钝触之有波动感穿刺可吸出脓性物全身症状加重可有气急心悸头痛烦躁谵妄昏睡等
