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传统医学,中医确有专长每日一练
1下列哪项不是阴水证的临床表现:
A.水肿先从下肢肿起
B.下半身肿痛
C.腰酸肢冷
D.水肿皮薄光亮
E.起病缓,病程长
★答案与解析:D。阴水以发病缓,来势徐,水肿起于足,腰以下肿甚者为主。腰酸肢冷为肾虚水肿的表现。水肿皮薄光亮为阳水的表现。
★
2下列哪项不是阳水证的临床表现:
A.起病急,病程短
B.水肿先从头面肿起
C.上半身肿甚
D.水肿皮薄光亮
E.肢冷,腰疫痛
★答案与解析:E。阳水以发病急,来势猛,先见眼睑头面,上半身肿甚者为主。水肿皮薄光亮为风水(阳水)的表现。肢冷,腰疫痛为肾虚水肿(阴水)的表现。
★
3气血瘀滞证的舌象是:
A.舌色淡红
B.舌质淡白
C.舌质绛红
D.舌质紫暗
E.舌起粗大红刺
★答案与解析:D。气血瘀滞证的舌象为舌淡暗或有紫斑,脉沉涩。
★
4痰火扰神证与痰蒙心神证的共有症状是:
A.狂躁
B.抑郁
C.痴呆
D.神昏
E.谵语
★答案与解析:D。两者均可见神昏的症状。
★
5心阳暴脱的面色特征是:
A.面色青灰
B.面色淡白
C.面色青黄
D.面黑干焦
E.面色潮红
★答案与解析:B。心阳暴脱是在心阳虚的基础上出亡阳的表现或心悸,心胸剧痛,神志模糊或昏迷,唇舌青紫,脉微欲绝为主。其面色表现为面色苍白。
★6以干咳无痰或少痰难咯,鼻咽干燥,微有发热恶寒为特征的证候是:
A.风热犯肺证
B.风寒束肺证
C.肺阴亏虚证
D.燥邪犯肺证
E.肺热炽盛证
★答案与解析:D。燥邪犯肺,一派“干燥”之象。如干咳无痰或少痰难咯,鼻咽干燥,微有发热恶寒。
★
7下列哪项是燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点:
A.有无发热恶寒
B.有无胸痛咳血
C.有无口干咽燥
D.痰量的多少
E.咯痰的难易
★答案与解析:A。燥邪犯肺证与肺阴虚证均有干咳、痰少难咯的表现,但前者属外感新病,常兼有表证(发热恶寒),干燥症状突出,虚热之象不明显;后者属内伤久病,无表证,虚热内扰的症状明显。
★8对诊断脾虚气陷证最有意义的症状是:
A.神疲乏力
B.面白无华
C.气短懒言
D.久泻脱肛
E.舌淡苔白
★答案与解析:D。ABCE亦可见于脾气虚证,而只有久泻脱肛为脾虚气陷证所特有。
★
9以突然昏仆,口眼歪斜,半身不遂,舌强语謇,面赤为特征的证候是
A.热极生风证
B.痰火扰神证
C.肝阳上亢证
D.肝阳化风证
E.肝火炽盛证
★答案与解析:A。本病起病急骤,面赤,都是热的表现。
★
10下列肝胆病中,哪项不出现眩晕症状:
A.胆郁痰扰
B.肝阳上亢
C.肝气郁结
D.肝血虚
E.肝阴虚
★答案与解析:C。肝气郁结多与情志因素有关,以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛等表现为主,并没有眩晕表现。
第二页传统医学,中医确有专长每日一练
1在外感咳嗽中,病程缠绵,久则导致肺阴亏耗的是:
A.风寒
B.风热
C.暑湿
D.风燥
E.风湿
★答案与解析:D。风燥之邪虽有温凉之分,但仍以燥邪化热者居多。燥热袭肺,最易灼伤肺阴,尤其燥热延久,病程缠绵时,肺阴损伤更是严重。而风热之邪虽也可袭肺伤阴,然其最多时还是热邪客肺,煎熬津液成痰,而成痰热蕴肺之变。故标准答案为D。至于风寒、暑湿、风湿之邪,均属阴邪,易伤人体阳气而不易伤人体阴液,故均非正选答案。
★
2治疗咳嗽,应以治肺为主,还应注意治:
A.肝、脾、肾
B.心、肝、肾
C.心、脾、肾
D.心、肝、脾
E.肝、胃、肾
★答案与解析:A。咳嗽病位在肺,但与脾肾肝密切相关。故在治疗时除了治肺以外还当注意肝、脾、肾的调理。
★
3咳嗽风燥伤肺证的特点是:
A.咳嗽声重,气急咽痒
B.咳嗽频剧,咳声嘶哑
C.干咳喉痒,痰少而黏
D.咳声重浊,痰多稠厚
E.咳嗽气粗,咳痰不爽
★答案与解析:C。咳嗽风燥伤肺证为干咳,无痰或痰少而黏连成丝,不易咯出,或痰中带血+干(口、鼻、咽、舌)+表证。故选C。咳嗽声重,气急咽痒为咳嗽风寒袭肺证的特点;咳嗽频剧,咳声嘶哑为咳嗽风热袭肺证的特点;咳声重浊,痰多稠厚为咳嗽痰湿壅肺的特点;咳嗽气粗,咳痰不爽为咳嗽痰热壅肺的特点。
★
4患者,女,20岁。每遇生气后即咳逆阵作,口苦咽干,胸胁胀痛,咳时面赤,舌红苔薄黄,脉弦数。其证候是:
A.痰热郁肺
B.肝肺气逆
C.肝火犯肺
D.阴虚火旺
E.肺热津伤
★答案与解析:C。患者因情志刺激而发病,以上气咳逆阵发,口苦咽干为主症,伴有肝火表现(胸胁胀痛,苔薄黄,脉弦数),故可辨为咳嗽之肝火犯肺证。
★
5治疗咳嗽迁延不愈或愈而复发,应首选:
A.止嗽散
B.三拗汤
C.桑杏汤
D.泻白散
E.华盖散
★答案与解析:A。止嗽散方用紫菀、百部润肺止嗽,荆芥、桔梗、甘草、陈皮祛风宣肺,化痰利咽;白前降气祛痰。适用于咳嗽迁延不愈或愈而复发者。三拗汤适用于初起风寒闭肺者。桑杏汤用于风燥伤肺之咳嗽。泻白散用于肺热喘咳证。华盖散适用于素体痰多又外感风寒犯肺,咳嗽上气,痰气不利,脉浮数者。
★6患者干咳,连声作呛,咽喉干痛,唇鼻干燥,痰少而黏,口干,伴身热微寒,舌质红干而少津,苔薄黄,脉浮数。其证候是:
A.风热犯肺
B.风燥伤肺
C.痰热郁肺
D.肝火犯肺
E.肺阴亏耗
★答案与解析:B。患者的以干咳,连声作呛为主症,伴见有一派“干”象,并有身热微寒、脉浮等表证,故辨证为咳嗽之风燥伤肺证。
★
7具有发作性痰鸣气喘特点的疾患是:
A.咳嗽
B.哮病
C.喘证
D.肺痈
E.痫证
★答案与解析:B。哮病的特点为发作性痰鸣气喘。肺痈以咳嗽、胸痛、发热,咯吐腥臭浊痰为特征。痫证以发作性精神恍惚,甚则突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或口中如作猪羊叫声,移时苏醒为特征。
★8哮证发作的主因是:
A.外邪
B.饮食
C.情志
D.伏痰
E.风邪
★答案与解析:D。哮证的基本病理变化以痰为主,其伏藏于肺,成为发病的“夙根”,在此基础上,如遇气候突变、饮食不当、情志失调、劳累等多种诱因,而引起发作。故本题的正确答案应为D,而A、B、C、E等均为诱因,故非正选答案
★
9具有发作性痰鸣气喘特点的疾患是:
A.咳嗽
B.哮病
C.喘证
D.肺痈
E.痫证
★答案与解析:B。哮病的特点为发作性痰鸣气喘。肺痈以咳嗽、胸痛、发热,咯吐腥臭浊痰为特征。痫证以发作性精神恍惚,甚则突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或口中如作猪羊叫声,移时苏醒为特征。
★
10哮证发作的主因是:
A.外邪
B.饮食
C.情志
D.伏痰
E.风邪
★答案与解析:D。哮证的基本病理变化以痰为主,其伏藏于肺,成为发病的“夙根”,在此基础上,如遇气候突变、饮食不当、情志失调、劳累等多种诱因,而引起发作。故本题的正确答案应为D,而A、B、C、E等均为诱因,故非正选答案
第三页传统医学,中医确有专长每日一练
1下列除哪项外,均为肾虚的症状:
A.腰膝酸软
B.耳呜耳聋
C.牙齿动摇
D.尿频急痛
E.阳痿遗泄
★答案与解析:D。尿频急痛为膀胱湿热证的表现。
★
2对诊断胃肠气滞证最有意义的症状是:
A.恶心呕吐
B.嗳腐吞酸
C.脘腹胀痛
D.腹泻清稀
E.苔腻脉滑
★答案与解析:C。气滞不通,不通则痛,故脘腹胀痛。
★
3干呕呃逆,胃脘嘈杂,口干咽燥,舌红少苔。其证候是:
A.食滞胃脘
B.胃阴虚
C.肝脾不调
D.肝胃不和
E.胃阳虚
★答案与解析:B。胃阴虚以胃脘嘈杂、灼痛,饥不欲食与虚热症状共见为辨证要点。
★
4大肠液亏证的主症是:
A.口干咽燥
B.口臭头晕
C.便干难以排出
D.舌红苔白干
E.脉象细涩
★答案与解析:C。大肠液亏即肠燥津亏证,以大便燥结、排便困难与津亏症状共见为主要表现。
★
5呕吐吞酸,胸胁胀满,暖气频作,脘闷食少。其证候是:
A.食滞胃脘
B.胃阴虚
C.肝脾不调
D.肝胃不和
E.胃阳虚
★答案与解析:D。本证即有肝郁气滞表现(胸胁胀满),又有胃失和降表现(呕吐吞酸、嗳气频作,脘闷食少),故当辨为肝胃不和证。
★6对诊断心肾阳虚证最有意义的症状是:
A.心悸怔忡,神疲倦怠
B.心悸胸闷,畏寒肢肿
C.心悸怔忡,舌质淡紫
D.小便清长,大便清稀
E.神疲乏力,腰膝酸冷
★答案与解析:B。阳虚不能温煦,阳虚生内寒,故心悸胸闷,畏寒肢肿。
★
7肝郁脾虚的面色特征是:
A.面色青灰
B.面色淡白
C.面色青黄
D.面黑干焦
E.面色潮红
★答案与解析:C。肝郁脾虚的面色是青黄色。
★8久病咳喘,乏力少气,呼多吸少,自汗耳鸣,舌淡脉弱,其证候是:
A.肺肾气虚
B.肺气虚
C.脾肺气虚
D.心肺气虚
E.肾气不固
★答案与解析:A。有肾虚表现(呼多吸少、耳鸣)故分别辨为肺肾气虚证
★
9下列各项,不是血虚证临床表现的是:
A.经少经闭
B.头晕眼花
C.心烦失眠
D.面色淡白
E.肢体麻木
★答案与解析:C血虚不能濡养脏腑、经络、组织,故见面色淡白或萎黄,眼睑、口唇、舌质、爪甲的颜色淡白,头晕,或见眼花、两目干涩,心悸,多梦,健忘,神疲,手足发麻,或妇女月经量少、色淡、延期甚或经闭,脉细无力等。
★
10下列各项,不属气滞证临床表现的是:
A.胀闷疼痛
B.按之有形
C.时轻时重
D.攻窜不定
E.脉象多弦
★答案与解析:B。气滞证以胸胁脘腹或损伤部位的胀闷、胀痛、窜痛,按之无形为主要表现,按之有形为血瘀证的表现。
第四页传统医学,中医确有专长每日一练
1丹毒的主要病因病机是:
A.风温夹痰凝结经络
B.风温湿热蕴结肌肤
C.火邪侵犯,血分有热,郁于肌肤
D.经络阻塞,气血凝滞
E.暑湿热毒流注肌间
★答案与解析:C。丹毒的主要病因病机是火邪侵犯,血分有热,郁于肌肤。
★
2下列哪项不是丹毒的临床特点:
A.病起缓慢,恶寒发热
B.局部皮肤掀热肿胀,迅速扩大
C.局部皮肤忽然变赤
D.好发于小腿部
E.容易复发
★答案与解析:A。考查丹毒的临床特点,详见考点。重点掌握丹毒的临床特点、不同部位丹毒的病名以及丹毒的内外治法。
★
3火陷证的病机特点是:
A.正虚邪盛
B.正虚邪恋
C.脾肾阳衰
D.邪盛热极
E.阴伤胃败
★答案与解析:D。火陷证的病机特点是邪盛热极;干陷证的病机特点是气血两亏;虚陷证的病机特点是毒邪衰退,而气血大伤。
★
4治疗火陷证的首选的方剂:
A.托里消毒散
B.附子理中汤
C.五味消毒饮
D.清营汤
E.龙胆泻肝汤
★答案与解析:D。火陷证是由于阴液不足,火毒炽盛,复因挤压疮口,或治疗不当或失时,以致正不胜邪,毒邪客于营血,内犯脏腑而成。治疗方剂首先清营汤。
★
5下列各项,不属疗疮走黄原因的是:
A.麻痘余毒未清
B.误食辛热之品
C.早期失治
D.挤压碰撞
E.过早切开
★答案与解析:A。考查疗疮走黄原因
★6哺乳期乳房疼痛有肿块,按之痛重。首先考虑的诊断是:
A.乳癖
B.乳痈
C.乳癌
D.乳核
E.乳痨
★答案与解析:B。考查乳痈的特点,详见考点。
★
7患者,女,28岁。产后乳房胀痛,位于乳房外上方皮肤锨红,肿块形似鸡卵,压痛明显,按之中软,有波动感,伴壮热口渴。切开引流的切口是:
A.循乳络方向作放射状切口
B.乳晕旁弧形切口
C.脓肿处作任意切口
D.以乳头为中心的弧形切口
E.脓肿波动明显处作切口
★答案与解析:A。考查乳痈成脓后的切开方法,详见考点。
★8乳痈初起的主要症状是:
A.乳头溢液,不痛不痒
B.乳头破碎,痛如刀割
C.乳晕肿痛,皮肤微红
D.乳房肿痛,恶寒发热
E.乳房肿块,垂坠作痛
★答案与解析:B。乳痈分三期即初起、成脓、溃后三期。此考点考查乳痈三期的症状特点,详见考点。
★
9下列各项不属于乳痈外治法初期的是:
A.鲜菊花捣烂外敷
B.金黄散外敷
C.乳房按摩
D.及时切开排脓
E.局部外敷
★答案与解析:D。脓成才能切开排脓,初期脓尚未成,切忌过早切开排脓。
★
10乳痈切开排脓的切口应该是:
A.切口尽量大
B.切口宜高
C.纵切口
D.横切口
E.按乳络方向
★答案与解析:E。乳痈切开排脓的切口应该是按乳络方向,这样可以避免更多地损伤乳络。
第五页传统医学,中医确有专长每日一练
1“壮水之主,以制阳光”的治法,最适于治疗的是:
A.阴盛则寒之证
B.阴虚则热之证
C.阴盛伤阳之证
D.阴损及阳之证
E.阳损及阴之证
★答案与解析:B。壮水之主,以制阳光即以滋阴壮水之法,以抑制阳亢火盛,适于治疗阴虚则热之证。
★
2言脏腑之阴阳,脾为:
A.阴中之阳
B.阴中之阴
C.阴中之至阴
D.阳中之阴
E.阳中之阳
★答案与解析:C。脏腑之阴阳,心为阳中之阳,脾为阴中之至阴,肺为阳中之阴,肝为阴中之阳,肾为阴中之阴。
★
3以阴阳概念分析下列症状属阴的是:
A.声高气粗
B.多言躁动
C.身热恶寒
D.踡卧静默
E.呼吸有力
★答案与解析:D。凡相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、有形的、晦暗的、抑制的都属于阴,五个项之中,只有躇卧静默属阴。
★
4下列各项,除哪项外,均属于四诊中对阴阳属性的分析:
A.语声高亢洪亮属阳
B.浮大洪滑脉属阳
C.寸脉属阴
D.踡卧静默属阴
E.面色鲜明黄赤属阳
★答案与解析:C。脉象以部位分,寸为阳,尺为阴。
★
5一年季节中,“长夏”所属的是:
A.木
B.火
C.土
D.金
E.水
★答案与解析:C。“长夏”属土。
★6下列各项中属于“母病及子”的是:
A.肺病及肾
B.肝病及肾
C.心病及肝
D.肺病及心
E.脾病及肾
★答案与解析:A。肺病及肾,肺属金,肾属水,金生水。肝病及肾、肺病及心属子病犯母;心病及肝属五行相侮;脾病及肾属五行相乘。
★
7按五行生克规律,肺的“所不胜”是:
A.脾
B.心
C.肝
D.肾
E.大肠
★答案与解析:B。肺的“所不胜”即克肺者,肺属金,火克金,心属火。
★8下列关于五行生克规律的叙述,错误的是:
A.木为水之子
B.火为土之母
C.水为火之所不胜
D.金为木之所胜
E.木为土之所不胜
★答案与解析:D。金为木之所不胜。
★
9五行中火的“所胜”是:
A.水
B.木
C.土
D.金
E.火
★答案与解析:D。火的“所胜”即“我克”,火克金。
★
10根据情志相胜法,可制约大怒的情志是:
A.喜
B.思
C.悲
D.恐
E.惊
★答案与解析:C。怒属木,金克木,故金可制约木,七情当中属金者为悲。
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