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基础知识
41．有关制动对运动系统影响的描述，错误的是（）。
A．肌肉张力、肌力下降
B．韧带的刚度、强度增高
C．骨质疏松
D．出现关节挛缩
E．关节软骨退变
42．阻止右心室血液在心脏收缩时向右心房反流的心脏瓣膜是（）。
A．二尖瓣
B．三尖瓣
C．主动脉瓣
D．肺动脉瓣
E．半月瓣
43．手部动脉血管主要有（）。
A．桡动脉、掌浅弓、掌深弓
B．尺动脉、掌浅弓、掌深弓
C．尺动脉、背侧骨间动脉、指总动脉
D．桡动脉、背侧骨间动脉、指总动脉
E．桡动脉、尺动脉、掌、背侧骨间动脉
44．下列人体组织中，属于优导体的是（）。
A．淋巴液
B．神经
C．脂肪
D．指甲
E．骨
45．关于细胞膜功能的描述，不正确的是（）。
A．提供细胞活动所需的能量
B．允许某些物质或离子选择性地通过
C．保持细胞内物质成分的稳定
D．传递信息
E．进行能量交换
参考答案
41.B
长期制动可产生严重的关节退变。关节周围韧带的刚度降低，强度下降，能量吸收减少，弹性模量下降，肌腱附着点处变得脆弱，韧带易于断裂。
42.B
三尖瓣阻止右心室血液在心脏收缩时向右心房反流，二尖瓣阻止左心室血液在心脏收缩时向右心房反流。
43.E
44.A
优导体包括：血清、血浆、血液、淋巴液、脑脊液、胆汁、胃液等含水多的液体。
45.E
细胞膜使细胞能相对地独立于环境而存在，是具有特殊结构和功能的半透性膜，允许某些物质或离子有选择通过，但又严格地限制其它物质的进出，从而保持细胞内物质成分的稳定。细胞器细胞内也存在类似细胞膜的膜性结构，组成各种细胞器如线粒体、内质网等的膜性部分，使它们与一般胞浆之间既存在某种屏障，也进行着某些物质转运。信息传递细胞膜除了有物质转运功能外，还有跨膜信息传递和能量转换功能。
相关专业知识
41．下列感染，不属于外科感染的是（）。
A．急性阑尾炎
B．肝脓肿
C．急性化脓性蜂窝织炎
D．菌痢
E．膈下脓肿
42．膀胱区叩击的作用是（）。
A．诱发排尿反射
B．增加膀胱压力
C．扩大膀胱容量
D．缓解膀胱痉挛
E．提高括约肌张力
43．脊髓灰质炎临床表现中最典型的是（）。
A．对称性弛缓性瘫痪
B．对称性进行性瘫痪
C．非对称性弛缓性瘫痪
D．非对称性进行性瘫痪
E．二便失禁
44．能防止甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是（）。
A．利尿降压药
B．β受体阻断药
C．钙离子通道阻滞药
D．血管紧张素转换酶抑制剂
E．α受体阻断药
45．中性粒细胞增多，最常见的原因是（）。
A．急性感染和化脓性炎症
B．中毒
C．急性出血
D．恶性肿瘤
E．急性溶血
参考答案
41.B
外科感染通常分为非特异性和特异性感染两大类。非特异性感染，又称化脓性感染或一般感染，如疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎等。特异性感染如结核病、破伤风、气性坏疽等。它们的致病菌、病程演变和防治方法，都与非特异性感染不同。
42.A
43.C
脊髓灰质炎临床表现包括前驱期、瘫痪前期、瘫痪期（热退后出现不对称性驰缓性瘫痪，以单侧下肢瘫最为常见，）、恢复期、后遗症期。
44.D
ACEI抑制血管紧张素Ⅰ转换为血管紧张素Ⅱ，不灭活缓激肽，抑制循环中RAS；抑制组织中的RAS；减少神经末梢去甲肾上腺素的释放；减少内皮细胞形成内皮素；增加缓激肽和扩血管性前列腺素的形成；醛固酮分泌减少和/或肾血流量增加，以减少钠潴留，可延缓甚至逆转心室肌及血管重塑。
45.A
中性粒细胞增多在成人往往与白细胞总数增高同时出现，多见于各种化脓性细菌所致的急性感染；白喉、严重的组织损伤及大量血细胞破坏(如烧伤、大手术后)、急性大出血、急性中毒以及白血病或恶性肿瘤(如慢性粒细胞性白血病)等。
专业知识
41．防止深静脉血栓形成的有效方法不包括（）。
A．注射肝素
B．穿高弹力袜
C．使用充气压力泵
D．主动活动
E．卧床休息
42．排尿反射的低级中枢位于（）。
A．Ll～5
B．L2-Sl
D．S2～4
E．S5
43．不适合慢性软组织损伤的治疗是（）。
A．服用镇痛药
B．中频电疗法
C．局部封闭
D．运动疗法
E．制动
44．手部骨折后早期康复的重点是（）。
A．控制水肿，促进骨折顺利愈合
B．预防石膏并发症
C．抬高患肢，减少水肿
D．伤后5～7天开始主动活动
E．伤后3周开始主动活动训练
45．属于关节的附属运动为（）。
A．屈曲
B．伸展
C．内收
D．外展
E．滑动
参考答案
41.E
注射肝素、穿高弹力袜、使用充气压力泵、主动活动都可以防止深静脉血栓形成，而卧床休息是深静脉血栓形成的促成因素。
42.D
脊髓圆锥损伤：骶髓3-5和尾节称脊髓圆锥。损伤后，会阴部皮肤感觉减退或消失，呈马鞍状分布。由于膀胱逼尿肌受骶2-4支配，可引起逼尿肌麻痹而成无张力性膀胱，形成充盈性尿失禁。
43.E
44.A
手部骨折后早期康复重点是控制水肿，促进骨折顺利愈合。需要经常检查石膏夹板是否固定合适，预防石膏并发症发生。抬高患肢，减少水肿。对于稳定性骨折，一旦肿胀和疼痛减轻(一般伤后5～7天)，即可开始主动活动。不稳定性骨折及复合性骨折脱位者，应固定3周以后再开始主动运动训练。
45.E
关节的附属运动指关节在自身及其周围组织允许范围内完成的运动，是维持关节正常活动不可缺少的一种运动，一般不能主动完成，需要由他人帮助才能完成。例如：一个人不能主动地使脊柱任何一个关节发生分离，或者相邻椎体发生前后移位、旋转，但他人可以很容易完成上述活动，这些活动就属于关节的附属运动。
专业实践能力
41．缩写为W0的矫形器是（）。
A．颈矫形器
B．胸矫形器
C．手矫形器
D．腕矫形器
E．肩矫形器
42．持续性关节被动活动首次运动弧度和速度分别为（）。
A．10°～20°，一个运动循环1～2min
B．20°～30°，一个运动循环1～2min
C．10°～20°，一个运动循环2～3min
D．20°～30°，一个运动循环2～3min
E．30°～40°，一个运动循环3～4min
43．患者自己操作轮椅时，正确的操作是（）。
A．上坡时，头后仰，肩部后伸，将双手置于车轮前方或在维持腕关节背伸时将一掌骨顶在手动圈下方进行制动
B．下坡时，身体前倾，双手分别置于手动圈项之后，腕关节背伸、肩关节屈曲并内收
C．平地上向后推轮椅时候，臀部坐稳，身体保持平衡，头仰起
D．平地上向前推动轮椅时，双臂在轮把之间绕过椅背，伸肘置双手于手动圈上
E．转向左侧时，以左手将左侧车轮向后转动，同时右手在正常姿势下将右侧车轮转向前方
44．辨别录制好的环境声音，如汽车喇叭声、流水声、猫叫声等，用于（）。
A．触觉失认的检查
B．听觉失认的检查
C．颜色失认的检查
D．体像失认的检查
E．结构性失用的检查
45．徒手肌力评定肌肉收缩形式是（）。
A．等长收缩
B．最大自主收缩
C．等张收缩
D．强直收缩
E．慢速收缩
参考答案
41.D
W0：W为wrist（腕）的缩写，0为矫形器（orthosis）缩写。
42.A
持续性关节被动活动，以膝关节为例，一般于术后第1～3d开始。患者平卧于床上，将下肢关节CPM训练器放置在患侧下肢下，固定。运动速度以1～2min为1个周期。持续运动1～2h，1～2次/d。此后关节活动角度的递增速度约10°～20°/d，并尽量在1周内达到90°。
43.E
患者自己操作轮椅时：①平地上操作轮椅：向前推轮椅时候，臀部坐稳，身体保持平衡，头仰起。向后推动轮椅时，双臂在轮把之间绕过椅背，伸肘置双手于手动圈上。②斜坡上推动轮椅：上坡时，身体前倾，双手分别置于手动圈顶部之后，腕关节背伸、肩关节屈曲并内收向前推动车轮。下坡时，头部后仰，肩部后伸，将双手置于车轮前方或在维持腕关节背伸时将一掌骨顶在手动圈下方进行制动。③转换方向：以转向左侧为例，先将左手置于手动圈后方，左臂略向外侧旋转，身体重量通过左手传递至车轮内侧；以左手将左侧车轮向后转动，同时右手在正常姿势下将右侧车轮转向前方。
44.B
听觉失认包括①无意义声音配对。②环境音：录制好的环境音(如汽车喇叭声、上课铃声、流水声、雷声、猫狗叫声等)。③音乐(熟悉的歌曲、钢琴曲、二胡曲、笛子曲等)。④语声(男声、女声、童声及老人声或外语及汉语字、词、句等)。
45.B
徒手肌力评定是评定者借助重力或徒手施加外在阻力的前提下，评定受试者所测肌肉(或肌群)产生最大自主收缩能力的一种肌力评定方法。评定者在予以良好固定，并引导受试者被测肌肉(或肌群)产生最大自主收缩(或产生正确运动)的同时，通过触摸所测肌肉肌腹、肌腱收缩的感觉、观察所测肌肉主动运动的幅度和对抗自身肢体重力或评定者施加阻力后完成运动的能力，根据一定的评定标准来判断肌力的大小或等级。
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