近期,有孩子得了猩红热,很多家长紧张极了,那么什么是猩红热?症状有哪些?得了此病该如何应对?今天,我们就带大家来了解下——
什么是猩红热?
猩红热是A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。
其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。
少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。
猩红热症状有哪些:
1.发热
85%~97%患者有发热,多为持续性,可高可低,近年来发热轻而短者增多。伴有头痛、食欲缺乏和全身不适等。脉搏增速,常超过体温增高的比例,小儿尤甚。热度的高低与持续时间与皮疹的轻重和变化一致,一般发热持续1周。
2.咽峡炎
98%患者有咽峡炎,咽部初感干燥,继而疼痛,吞咽时加重。80%左右的患者有扁桃体肿大,可有灰白色或黄白色点片状脓性渗出物,易于抹去。
3.皮疹
一般在皮疹出现前,先可见有黏膜内疹,表现在软腭黏膜充血,轻度肿胀的基础上,有小米粒状红疹或出血点。皮疹为猩红热最重要的症状之一。%患者有皮疹,多数皮疹在第2病日出现,始于耳后、颈底及上胸部,数小时内延及胸、背、上肢,24h左右到达下肢。
猩红热并发症:
主要为变态反应所致。多发生于病程的2~3周,发生率3%~20%。常表现有以下3种:
1.风湿病
如风湿性关节炎,大小关节均可累及,为游走性,可有红肿,关节腔可积浆液性渗出液;一部分人可发生风湿性心肌炎、心内膜炎及心包炎,急性期后可出现瓣膜损害。发病与免疫反应有关,但与M蛋白抗体无关。
2.急性肾小球肾炎
其发生与A群链球菌的型别有关1,4,12,18和25型,特别是12型感染后易发生肾炎,而被称为“致肾炎型”。疾病多持续1月左右,大部分可完全恢复,少数可迁延成慢性肾炎。
3.关节炎
可出现于发热开始后的2~3周,主要表现为大关节肿痛。
发病机制有三种:
细菌进入人体后,主要产生3种病变。
1.感染性病变
细菌自呼吸道侵入并黏附于咽峡部,并引起炎症,使咽部和扁桃体红肿,产生浆液性纤维蛋白性渗出物,有时可有溃疡形成。细菌由局部经淋巴间隙进入附近组织,引起扁桃体周围脓肿、鼻窦炎、中耳炎、乳突炎、颈淋巴结炎、蜂窝织炎等,少数重症患者可出现败血症和迁徙性化脓病灶。
2.中毒性病变
链球菌产生的红疹毒素经咽部血管进入血液循环后,引起全身中毒症状,如发热、头晕、头痛、食欲缺乏、纳差等;红疹毒素可使皮肤血管充血、水肿,上皮细胞增生,白细胞浸润,以毛囊周围最为明显,形成典型的猩红热样皮疹。最终表皮死亡脱落;黏膜也可有点状出血;肝、脾、淋巴结等有不同程度的充血及脂肪变性,同时有单核细胞浸润;心肌可有混浊肿胀和变性,严重者可坏死;肾脏呈间质性炎症;中毒型患者的中枢神经系统可见营养不良变化。
3.变态反应性病变
发生于个别病例,多见于病程第2~3周时。可能A群链球菌与被感染者的某些组织有相似的抗原,而产生免疫反应,或因抗原抗体复合物沉积在某些组织引起病变,主要引起心、肾及关节的变态反应性病变。
如何预防和护理:
对猩红热、急性扁桃体炎患者在流行期间,应采取预防措施,隔离病人,禁止与其他儿童接触。猩红热最好不要吃以下食物——
1)忌发物
发物是指容易助火生痰之品,食入发物会使体温升高,皮疹加剧,病情加重,这类食物有狗肉、羊肉、雀肉、公鸡肉、黑鱼、鲫鱼、海鲜、香菜、南瓜等。
(2)忌辛辣
辛辣之物也助火并直接刺激咽喉部扁桃体疼痛加剧,这类食物有辣椒、辣酱、辣油、芥末、榨菜、咖喱、生姜、大葱、五香粉等。
(3)忌过甜过咸
过甜的食物多食后会助长机体温热,并导致消化不良、食欲减退,如巧克力、糖球、水果糖、奶糖、过甜的糖水,未经稀释的蜂蜜等,过咸的食品如咸鱼、咸菜、腌肉、龙头烤等,这类食品能刺激咽喉,使粘液分泌增多加重病情。
(4)忌刺激神经系统
浓茶、咖啡、酒都能刺激神经系统使之兴奋,猩红热病人由于高热,神经系统必须保持安静,食入上述食品后会使兴奋性增高,使病儿变得烦躁不安。
(5)忌较长纤维的蔬菜和水果
猩红热的患儿咽部充血红肿,吞咽不利,又因高热往往消化不佳,故忌食较长纤维的蔬菜和水果,这类食物包括竹笋、毛笋、韭菜、豆芽、蒜苗、菠萝、洋葱、雪里红、蕹菜、红薯、芋艿等。
(6)忌冷饮
患儿高热,应补充水,但宜饮用温凉之水,忌饮各类冰冻饮料。
(7)忌热性水果
龙眼肉、荔子、大枣、葡萄干、橘子等性味偏温,食后极易生火,在高热期间忌食.
(8)忌油炸烤炙
凡经油炸的食品,如炸猪排、炸牛排、麻球、麻花、油条、烤鸭、烤羊肉、烤鱼片等都属忌食之物。
重要提醒
提醒一:
猩红热是传染病,好发于5~15岁的孩子,但是每个人都有被感染的可能。
提醒二:
持续多日发烧37度以上,需要看发热门诊,37度以下可看普通门诊或急诊。
提醒三:
医院患者多排队困难,医院可提前预约挂号,医院,预约挂号:-0
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