1.实践技能第二站基本操作:清创术
临床情景:李先生,31岁。12小时前遭遇车祸,查体:左前臂撕裂伤,伤口探及肌肉组织,污染严重。
要求:请为患者(医学模拟人或模具)进行清创(无需缝合)。
考试时间:11分钟
评分标准(全过程任何步骤违反无菌操作原则,一处扣2分)(18分)
提问(2分)
清创时特别要检查哪些组织有无损伤?
2.实践技能第二站基本操作:开放性伤口的止血包扎
临床情景:吴先生,50岁。刚刚遭遇车祸,你随救护车赶去进行现场处理。查体见左前臂有一开放性伤口伴活动出血,局部畸形。
要求:请用橡皮止血带、三角巾为患者(医学模拟人)行止血、固定处理。
考试时间:11分钟
评分标准(18分)
提问(2分)
现场急救时,临时可用什么替代医用止血带止血?
清创时特别要检查哪些组织有无损伤?
3.实践技能第二站基本操作:脓肿切开术
临床情景:谭女士,65岁。背部局部红肿、疼痛10天。查体:背部可见3cm×3cm大小肿块,局部红肿,有压痛,中心区有波动感,诊断为背部脓肿,拟行脓肿切开引流术。
要求:请为患者(医学模拟人或模具)行脓肿切开术。
考试时间:11分钟
评分标准(全过程任何步骤违反无菌操作原则,一处扣2分)(18分)
提问(2分)
一般用尖头刀片行脓肿切开术用什么手法?
4.实践技能第二站基本操作:换药与拆线(1)
临床情景:周先生,72岁。腹股沟疝修补术后第3天,术后恢复良好,切口无红肿、渗出。
要求:请为患者(医学模拟人或模具)切口换药。
考试时间:11分钟
评分标准(全过程任何步骤违反无菌操作原则,一处扣2分)(18分)
提问(2分)
腹股沟疝修补术切口一般在术后第几天拆线?(1分)
5.实践技能第二站基本操作:换药与拆线(2)
临床情景:黄先生,62岁。假性胰腺囊肿切除术后第7天。目前腹部切口愈合良好,无红肿、渗出。
要求:请为患者(医学模拟人或模具)切口拆线。
考试时间:11分钟
评分标准(全过程任何步骤违反无菌操作原则,一处扣2分)(18分)
提问(2分)
头面部切口一般于术后第几天拆线?
5.实践技能第二站基本操作:吸氧术(1)
临床情景:马女士,80岁。在家中突发胸闷、气急、口唇发绀。你随救护车到患者家中急救,医院救治。
要求:请用简易呼吸器为患者(医学模拟人)行辅助呼吸。
考试时间:11分钟
评分标准(18分)
提问(2分)
应用简易呼吸器时,为什么要尽量托起患者下颌使头后仰?
6.实践技能第二站基本操作:吸氧术(2)
临床情景:袁女士,66岁。在门诊就诊时突发呼吸困难。目前需要吸氧治疗。
要求:请为患者(医学模拟人)行面罩吸氧。
考试时间:11分钟
评分标准(18分)
提问(2分)
吸氧后,如何观察患者的吸氧状况?
7.实践技能第二站基本操作:吸痰术
临床情景:蒋先生,52岁。咳痰伴发热2天,痰多粘稠,较难咳出。有慢性支气管炎病史10年。目前需要吸痰治疗。
要求:请为患者(医学模拟人)吸痰。
考试时间:11分钟
评分标准(18分)
提问(2分)
吸痰时,为什么口咽部吸痰后要更换吸痰管再行气道深部吸引?