导言
暗黑童话系列。
正文
小时候不听话，会被大人恐吓：“不听话，带你去找医生打针！”
小时候吃糖，会被大人恐吓：“再吃糖，小心虫子咬你的牙！小心变猪头脸！”
好吧，今天就来讲讲一个童年暗黑童话系列：吃糖之后变成“虫咬牙”，再变成“猪头脸”的蜂窝织炎。
9岁女童，龋齿病史，发热伴颜面部水肿1天入院。
牙齿照片，参照下图：
作为儿科医生，每个就诊的孩子我们都要检查咽喉，所以执业过程中见过成千上万小朋友的嘴巴。
牙齿保护得很好的小朋友很多。一口烂牙的孩子也很多。
最夸张的就是牙齿已经全烂掉了的某些娃，就诊过程中还哭着闹着、坐在地上打滚，要求父母给买棒棒糖和巧克力。
真·忧伤系列。
这种时候，作为已经是成年人的我，其实觉得小时候出点暗黑系列的童话恐吓故事，其实不过份。
毕竟，牙齿是一辈子的事情。小时候把牙齿糟蹋坏了，以后漫长的时间里，凭空多了太多不必要的痛苦。
如果语言威慑可以阻止日后的痛苦，其实威慑一下是可以的。
嗯，果然大人看利弊，小孩子才看感受。
回到今天的病例上来。
完善浅表B超和血常规检查，考虑龋病所致眶周蜂窝织炎。当天的治疗选择了青霉素类和甲硝唑静滴。
次日，至眼科和口腔科就诊。
眼科予加用氧氟沙星凝胶。
口腔科予龋齿相应前庭沟切排、放置引流条，在青霉素类、甲硝唑类静滴抗感染的基础上，加用了头孢类静滴抗感染。
3天后，口腔科再次就诊。
患儿蜂窝织炎症状较前好转，复查血常规提示炎症指标较前好转，抗生素改为口服。
总结
眶周蜂窝织炎发病急剧，严重者可因波及海绵窦而危及生命，早期抗生素足量应用。本例患儿预后挺好，并没有发展到危重情况，譬如颅内脓肿等。
至于警世明言，借用冯梦龙大大的调调，那就是：结善因，才得善果。
面对小朋友们，我们还是要说：要少吃糖、多刷牙，好好保护将与我们终生相伴的牙齿呀。
认知记载走过路过，1元点个喜欢作者～
