通过对364例患者进行分析(155例蜂窝组织炎,41例伤口感染和168例脓肿)发现,61%的蜂窝组织炎病例给予抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的抗菌药,139例脓肿患者进行引流,80%的抗菌药物治疗时间的中位数为10天
在具有完整处方数据的292例患者中,可避免的抗菌药物暴露的比例为46%这包括4%的使用具有广谱革兰氏阴性抗菌药物,12%联合用药,42%治疗≥10天使用短程,单一抗菌药物的治疗策略将使抗菌药物处方天数减少了19%至55%
该研究为回顾性队列研究, 研究对象为2010年3月1日至2011年2月28日间因蜂窝组织炎,伤口感染或皮肤脓疮非住院治疗的儿童和成人患者研究方法为评估可避免抗菌药物暴露的频率,将总的处方抗菌药物使急性蜂窝织炎用天数与国家指南一致的4个假设短程(5-7天)单抗菌药物治疗模型进行比较可避免的抗菌药物暴露定义:广谱革兰阴性抗菌药物的使用,抗菌药物联用,或抗菌药物使用≥10天
因此,皮肤感染是抗菌药物管理工作的重点在该研究结果的基础上,制定抗菌药物使用指南,教育医务人员,加强对患者的宣传以改善抗菌药物的使用
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colorado大学医学院timothy c. jenkins博士等对此展开研究,结果认为:大约一半的非复杂性皮肤感染可以避免抗菌药物暴露可通过单一短程的抗菌药物治疗方法减少抗生素的使用
随着社区相关的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的广泛出现,皮肤感染非住院治疗患者迅速增加,现门诊量已超过1400万/年详细的了解目前急性蜂窝织炎性阑尾的抗菌药物处方对于优化抗菌药物的使用条件是必要的
抗菌药物的使用与耐药和不良反应相关因此,对于普通门诊感染患者,减少使用不必要的抗菌药物可防止产生耐药和提高患者的安全性非复杂性皮肤和软组织感染,如蜂窝织炎和皮肤脓肿,是门诊抗菌药物使用的最常见的适应症
