近日，医院消化内科采用内镜下粘膜切除术（EMR）成功治愈两例胃早癌患者。
所谓内镜下粘膜切除术(EMR)，是指于病灶的粘膜下层内注射药物形成液体垫后切取大块粘膜组织的方法。EMR避免了常规活检方法摘取粘膜组织标本太小,对许多病例未能作出正确诊断的缺陷。它是治疗癌前期病变及早期癌有效而可靠的方法，已成为早期癌和临界病变的首选诊疗方法之一。其优点是能增加切除的面积和深度，达到根治的目的，主要适用于部分无蒂息肉、平坦或浅凹陷型息肉、平滑肌瘤、早期癌（包括食管、胃、结肠早期癌）的切除，，由于其创伤性小、花费低、术后生活质量高等优势，越来越多的胃、食管早癌及癌前病变患者选择接受内镜下治疗。
62岁的梁先生因发现右侧颈部淋巴结肿大来我院就诊。经胸部CT检查显示肺占位性病变。经胃镜检查显示胃底、体交界后壁可见一1.5×50px浅表隆起性病变。经病理学检查显示微小胃癌。综合上述，诊断为肺癌、胃早癌。全面考虑患者病情，决定为其行全身化疗及胃早癌内镜下粘膜切除术。后择期给予EMR治疗，术中、术后未出现消化道出血及穿孔。术后7天出院。6医院复查胃镜，病变部位未见异常。
63岁的苏先生一年前曾做过胃癌切除术，近日他来我院进行健康查体。经胃镜检查发现，残胃前壁可见一0.8×30px浅表隆起性病变。病理学检查显示为高级别上皮内瘤变，局部癌变。综合患者病情，诊断为胃癌胃大部术后、残胃早癌。患者有行内镜下粘膜切除术(EMR)治疗的指征，无禁忌症。后择期给予EMR手术，术中、术后未出现消化道出血及穿孔，术后5天痊愈出院。1月后复查胃镜，病变部位未见异常。
我国是消化道肿瘤高发国家，但由于早期胃肠道肿瘤缺乏典型临床症状或体征，多数患者就诊时已达晚期，延误了最佳治疗时机。随着内镜技术的发展，目前上消化道早癌及癌前病变的早期诊断率得到很大进步，治疗上以前主要为外科手术治疗，但存在着创伤大、恢复慢、术后并发症发生率高和生活质量差等问题。对于癌前病变、早癌来说，一种创伤小、恢复快的治疗方法是医生梦寐以求的目标。
近年来，随着内镜诊疗水平的不断发展，消化内科不断提高内镜诊断水平，以“挽救一个生命、拯救一个家庭”为宗旨，逐步提高对消化道早癌的认识，对工作精益求精、苦练内功，技术能力不断提高。此次独立完成两例胃早癌内镜下切除术，标志医院消化内科内镜诊断及治疗水平有了较大提高，已跻身本地区前列。
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