近日,我院眼科、儿科联合协作,共同努力,成功抢救一名左眶蜂窝织炎6岁女童。女童恢复良好,现已出院。
病情介绍
女孩5天前突然发热,第二天就出现左眼睑红肿和眼球突出,视力急剧下降,并伴有疼痛。父母辗医院,均被告知无法收治入院。患儿来我院就诊时,已4天未正常进食,精神状态极差。患儿父母焦急万分,最后抱着一线希望来到医大二院眼科就诊。
眼科汪东副主任医师接诊后,认真了解患儿病情,检查发现患儿左眼睑高度肿胀,充血,不能睁眼,结膜充血、水肿,眼部炎症表现。眼眶CT检查显示左眶内及相邻副鼻窦高密度影,高度怀疑为左眶蜂窝织炎及副鼻窦炎。
(左三为眼科汪东副主任医师)
眼眶蜂窝织炎据汪东副主任医师介绍,眼眶蜂窝织炎属于眼眶疾病,临床上出现较少,判断比较困难。此病往往发病急,多见于儿童,尤其是上呼吸道感染后,容易出现此病。患者得病后,伴有发烧、不适,出现眼球突出、移位、疼痛,眼睑肿胀、发热和红斑,上睑下垂,睑裂变小,眼球运动障碍等,往往同时合并副鼻窦炎症。如果不及时就诊,眼部会因眶压升高导致视力下降或丧失,甚至会因败血症危及生命。因此,一旦发生应及时就诊,以免延误病情。
(左四为儿科刘长山主任)
诊治过程
完成各项检查后,眼科邀请儿科刘长山主任等有关专家进行会诊,一致认为女童患病时间已经较长,病情发展的非常严重,存在失明甚至是威胁生命的危险,治疗难度大。如果将患儿收治儿科入院,存在极大交叉感染风险。在眼科苏龙主任的大力支持下,立即将患儿收入眼科住院治疗。
入院后,汪东副主任医师多次与专家会诊,商讨治疗方案。儿科刘长山主任高度重视,亲自来眼科病房查看患儿并指导抗感染及全身支持治疗。经过眼科和儿科的共同努力抢救,治疗效果显著。患者第一天病情减轻,第二天女童就恢复了正常饮食,精神状态明显好转。随后几天,患儿逐渐可以睁开眼睛,眼部红肿症状也明显好转。复查血常规显示白细胞降至正常,炎症逐步减轻。在大家的关心和照顾下,小女孩的病情日益好转,恢复了往日的活泼。
此次患儿抢救成功病历,充分体现了医大二院医院优势。眼科眼眶病是医大二院的传统优势学科,在天津市拥有较强的实力,对眼眶病包括本例患儿的眼眶蜂窝织炎有比较丰富治疗经验。同时儿科对于儿科用药有丰富经验,能够很好的指导儿童用药。正是医院的优势,让患儿得以彻底治愈。
来源丨眼科
编辑丨天津医大二院党政办杨洪雨
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