如何判断眼部问题下

从病症看

1.视疲劳:

即头痛、流泪、眼刺痛、视物模糊、复视、眼痛、畏光、眨眼、恶心、眼沉重10个症状中有其中两个或两个以上者,即可诊断。

2.青光眼

民间俗称睁眼瞎,也就是别人站在你面前光线和角度都合适时能看到从你眼底反射出的青绿色如宝石样的光芒,但这只眼睛却几乎没有视力。

青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病,持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。

青光眼的种类主要有四种:先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同

(1)先天性青光眼

(2)原发性青光眼

根据前房前角的形态及发病缓急,又分为急、慢性闭角型青光眼,开角型青光眼等:

(3)继发性青光眼

(4)混合型青光眼

3.沙眼

异物感,畏光,流泪,较多黏液或黏液脓性分泌物,出现眼结石。

眼结石是在睑结膜上的多发性坚硬的黄点,这是上皮细胞堆积和粘液浓缩压入的变性产物,从不钙化,实为结膜凝集物。当突出于结膜面进刺激角膜产生异物感,甚至角膜擦伤糜烂。在表面麻醉下,以尖刀或异物针剔除之,本病多见于成年人、老年人及沙眼和慢性结膜炎患者。

4.飞蚊症

飞蚊症,学名“玻璃体混浊”。顾名思义,它的症状是眼前出现黑点,并随眼球的转动而转动,像飞蚊一般,形状有椭圆形、点状、线状等。飞蚊症分病理性和生理性。(1)生理性

飞蚊症的主要症状为一点两点的黑影,在眼前飞来飞去,有时候看得到,有时候看不到。当人很累很疲倦的时候,会觉得蚊子移动的特别明显,而年纪大的人有飞蚊现象时,会较中年人的飞蚊现象感觉更强烈和明显。生理性飞蚊症不会有失明的风险。 

(2)病理性

病理性飞蚊症有3个特点:①有异常闪光。②短时间内飞蚊数不断增加。③视线有被遮挡的感觉。

病理性飞蚊症一般由严重疾病引起,是因玻璃体附近的网膜、视神经、睫状体等构造发生病变而导致玻璃体变化。

突然间出现大量的飞蚊、大量的闪光、看东西扭曲变形、直线变歪、脸变扭曲等奇怪现象,蚊子飞舞的方向又不定,黑影遮住视野,视力变差、视野缺损等,都是必须注意的恶兆,表明玻璃体可能正在急性退化,或视网膜已有破洞的危险,要赶快看眼科检查视网膜。

5.麦粒肿

睑腺组织的化脓性炎症通常称为麦粒肿。根据被感染的腺组织的不同部位,还有内外之分。睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗腺感染,称为外睑腺炎或外麦粒肿;如系睑板腺受累,则称为内睑腺炎即内麦粒肿。另外,主要由于腺组织分泌物潴留所引起的腺组织肿大则称为睑板腺囊肿,即通常叫做霰粒肿。

6.散粒肿

散粒肿又称睑板腺囊肿,是因为眼睑的睑板腺腺管出口处堵塞从而形成的囊肿。它不痛不痒,翻开眼皮内侧是暗红色的,和麦粒肿的表现不太相同,又多见于小孩,由此便可区分。但散粒肿比麦粒肿更让人头疼,因为它容易反复发作。"由于个人体质的关系,这类患者的睑板腺腺管可能反复堵塞,今天堵这个腺管,明天堵那个腺管。"因为堵塞更容易发生细菌感染,叫"散粒肿合并急性感染",就形同麦粒肿了。

7.睑裂斑

睑裂斑是一个对于我们的眼睛视力影响不是很严重的疾病,就像老年人的老年斑一样,好发于老年人,在眼睑的部位出现斑块的样子。睑裂斑(pinguecula)是一种黄白色、无定形样沉积的结膜变性性损害,出现在睑裂区近角膜缘的球结膜上皮下。一般是由长期的紫外线(如电焊等)或光化学性暴露引起。此病变无特殊临床意义。仅在严重影响外观、反复慢性炎症或干扰角膜接触的配戴时,可考虑予以切除8翼状胬肉

翼状胬肉与假性翼状胬肉、睑裂斑很相似,在临床上应予区别。假性翼状胬肉生长在黑眼珠边缘的任何一个部位,一般比较小,亦无发展趋势,为球结膜与角膜上皮粘连所致。临床上可见一索条或三角形结膜皱襞固定在角膜混浊部位,多发生于角膜溃疡、灼伤或化学腐蚀伤后。由于结膜只在头部与角膜粘连,故可用探针在其颈部下顺利通过,而不像真性翼状胬肉与周围组织全面粘着。9.干眼症

干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和眼表组织病变特征的多种疾病的总称。又称角结膜干燥症。常见之症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感;有时眼睛太干,基本泪液不足,反而刺激反射性泪液分泌,而造成常常流泪;较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附,这种损伤日久则可造成角结膜病变,并会影响视力。10.近视

近视眼也称短视眼,因为这种眼只能看近而视远不清。处在休息状态时,从无限远处来的平行光,经过眼的屈光系统折光后在视网膜之前集合成焦点,在视网膜上则形成不清楚的像。11.远视

远视是指平行光束经过调节放松的眼球折射后成像于视网膜之后的一种屈光状态。当眼球的屈光力不足或其眼轴长度不足时就产生远视。12.弱视

凡眼部无器质性病变、矫正视力低于0.9者称为弱视。弱视是眼科临床常见的儿童眼病,是婴幼儿时期,由于各种原因如知觉、运动、传导及视中枢等原因未能接受适宜的视刺激,使视觉发育受到影响而发生的视觉功能减退的状态,主要表现为视力低下及双眼单视功能障碍。13.斜视

斜视是指两眼不能同时注视目标。属眼外肌疾病,可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。共同性斜视以眼位偏向颞侧、眼球无运动障碍、无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视,并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。14.散光

眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线和最小弥散斑的屈光状态称为散光。进入眼球的光不能在视网膜上形成焦点的眼,称为散光眼。球面透镜或共轴球面镜系统具有以光轴为中心的完全对称性。限于近轴光学原理,轴上物点发散的光锥经过球镜后光锥也是对称的,并能在光轴上结成像点,这种对称性的光锥具有正常屈光学特性。15.眼溃疡

溃疡眼或许是在某些条件中瞪眼注视而引起,特别是在海上、沙漠中、冰雪覆盖的区域,或者是在阳光下或沙尘中过于暴露而引起。

16眼翳肉

眼翳又称翳状赘肉,大部分发生在中老年人,以户外工作者居多。翳状赘肉是眼结膜组织经过长时间的刺激,包括阳光中的紫外线,导致结膜组织的病态增生。大部分的眼翳都长在眼白靠鼻侧的位置,并且缓慢地往黑眼珠前的透明角膜延伸,少部分长在眼白靠近颞侧的位置,也是往角膜方向长。翳状赘肉初期对视力影响不大,但若放其生长,等到长至角膜中心位置时,会盖住整个瞳孔,严重影响视力,而且眼翳长得愈大,也就愈往角膜深层侵犯,届时即使施行眼翳切除手术,也会在角膜上留下疤痕,仍然会看不清楚。

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