中医乳腺,龙华发布哺乳期乳腺炎,化脓

今天,11月14日,小C来复诊,查B超提示“哺乳期改变”,小编是打心底高兴,又一次让一位哺乳期妈咪成功实现母乳喂养!要知道,当初她的肿块足有20×12cm大,局部质软成脓,但是B超提示无回声区为主(液性),所以没有切开引流,治疗方式是抽脓(所以现在没有疤痕)+药物外敷+中药内服,当然,最重要的还是虽然初为人母,却无惧无畏、忍痛坚持母乳喂养的妈咪----小C。

所以,结合手头的例子,小编认为:哺乳期乳腺炎,即便化脓,也不一定要回乳!

什么情况下可以这么做呢?

任何时候都有患者的意愿选择在里面,如果妈咪及家人觉得不想折腾了、想回奶了,那么小编尊重患家的选择。

如果妈咪(家人也支持)有哺乳意愿,小编一般会从以下几点考虑是否可以继续尝试坚持哺乳。

1首先,要看脓肿的位置

小编自己的尺度是脓腔边缘(近乳头处)距离乳晕3cm及以上(无循证、无指南,但是临床已经成功治愈化脓性哺乳期乳腺炎20余例,同时维持哺乳).

2第二,范围不可太大

脓肿范围不可太大,一般选择不超过1个象限者(个别例外)。

3第三,排乳通畅

虽有脓肿,但排乳仍通畅者(可以避免其他部位结块或脓肿再起)。

4第四,理解并接受

患家能够理解并接受不回乳可能带来的风险,比如伤口经久不能愈合、炎症范围增大最终仍然需要回乳等,当然,治疗过程中会密切观察病情变化做好相应处理措施。

对于脓肿已经波及腺体者,同时满足上述四个条件,且妈咪有哺乳意愿时,小编会和患者共同努力(这点非常重要),通过小切口引流、抽吸(不是所有积脓都能被抽吸干净,比如夹有乳凝块者)、中药内服外敷来治疗炎症、同时维持哺乳(当然,也可能不成功)。

如果脓肿位置浅表,并未波及腺体层,位置也不影响乳汁顺利排出都可以尝试维持哺乳的治疗方法。

注:第三张图片来源于网络,另外,感谢愿意分享的妈咪们。

中医乳腺科

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长按







































北京中科白癜风医院刘云涛
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