张爱清(北医三院妇产科超声)问:张老师,上面图中的图1和图2是手术证实的胎盘植入的病人,频谱是动静脉瘘频谱。图3是子宫动脉造影证实的宫旁动静脉瘘的病人。三个频谱如果都是代表动静脉瘘,为什么不太一样?哪一种更重呢?
张华斌:妇产科超声我不太熟悉,仅仅从频谱的特征来分析一下。这三个频谱都是动静脉瘘的频谱。它们具有共同的特征:低阻、高速、无空窗。但频谱取样位置的不同和瘘口的大小不同会导致频谱略有不同。瘘口小者则频谱线就会特别致密,所以三幅图的瘘口从小到大排列是图3<图1<图2。而频谱取样位置越靠近动静脉瘘的静脉端,频谱线的毛刺就越多,所以三幅图中的取样位置距动脉端距离从近到远排列是图1-图3-图2。(有关动静脉瘘