北京湿疹医院咨询 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_8814693.html出现ANA阳性的情况，不仅仅是风湿病。抗核抗体(ANA)检查是风湿免疫科经常做的一个检查项目，大部分被怀疑风湿病的患者，医生都会给他们开这个检查项目，甚至在一部分健康体检中都会有这个检查项目。目的就是为风湿病的诊断提供客观依据。然而，很多人拿到检查报告，看到ANA阳性的结果(1:、1:等)，都会不由的开始紧张起来，以为自己一定就是风湿病了。然而，这并不绝对，还有很多情况可以出现ANA阳性。什么是抗核抗体ANA?我们都知道，人体的细胞里面有很多成分，包括细胞核、细胞质、细胞器等等。人体有防御外来敌人(如细菌、病毒)的免疫系统，当敌人来临，人体会产生抗体，去对付敌人，这些抗体是对人有益处的，我们称为保护性抗体。然而，当人体的免疫系统产生一些针对人体自身组织细胞的抗体，我们称之为自身抗体。如产生针对细胞核的抗体，我们就称之为抗核抗体(ANA)。这些抗体往往是自身免疫病(如风湿病)的罪魁祸首。随着研究的不断深入，我们发现，人体不单会产生针对细胞核的抗体，也会产生针对细胞质或细胞器成分的抗体。所以，现在我们已经把ANA的概念由原来的细胞核，扩展到了整个细胞，一共分为五大类：抗DNA、抗组蛋白、抗非组蛋白、抗核抗体及抗其他细胞成分抗体。抗核抗体(ANA)强弱以滴度表示，从低到高依次为1：(有的更小)、1:...1:0、1:0等。滴度越高，风湿病的可能性越大。抗核抗体对于风湿病的诊断是非常重要的，它可以帮助医生更好的诊断疾病。然而，抗核抗体阳性，就一定是风湿病了吗？未必，ANA阳性可以有以下几种可能：健康人健康人可以出现ANA阳性，阳性率约3%-19%，抗核抗体在健康人群中会受年龄和性别因素影响，老年人、青春期女性以及更年期女性比例更高。健康人ANA阳性大多以低滴度为主，如1:或1:。高滴度的较少。风湿免疫疾病ANA阳性我们确实应该首先考虑风湿免疫疾病。ANA阳性最常见于系统性红斑狼疮和混合性结缔组织病。在其它结缔组织病如类风湿关节炎、硬皮病、干燥综合症、血管炎、重叠综合征中也可出现阳性。而且ANA滴度越高，与自身免疫疾病的相关性越大。这时候往往需要进一步检查其它自身抗体项目，如类风湿关节炎可以查抗CCP抗体；系统性红斑狼疮要查抗Sm抗体、抗dsDNA抗体；干燥综合征要查抗SSA抗体、抗SSB抗体，有助于诊断。医生会根据你的病情，临床表现和相关检查去判断你到底是不是风湿病。这时候又可以分为两种情况：1、已经是风湿病，并且出现了相关的损害，比如系统性红斑狼疮，已经有血液系统损害或肾脏的损害或其他脏器的损害。2、还不是风湿病，仍处于风湿病的潜伏阶段，以后有可能发展为风湿病。比如dsDNA抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体的出现都可以在系统性红斑狼疮发病的前几年出现，而目前仅仅是ANA阳性、dsDNA阳性，没有任何器官组织的损害。虽然没有临床症状，但仍然要格外的小心了，多
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